Травмы грудной клетки у животных
Травмы грудной клетки у собак и кошек могут быть проникающими (открытыми) и закрытыми. В случае открытой травмы – ранения, прокола, открытого перелома ребер и т.д. возникает ситуация, называемая открытым пневмотораксом.
Содержание
Влияние травмы грудной полости на дыхание
В норме в грудной полости отрицательное давление, это не дает легким спадаться. При проникающем ранении грудной клетки, давление внутри грудной полости сравнивается с атмосферным, что не дает нормально расправляться легким и возникает острая дыхательная недостаточность. При возникновении травмы такого рода необходимо безотлагательно обратиться с животным в ветеринарную клинику для оперативного лечения.
Оперативное вмешательство
В ходе операции, под искусственной вентиляцией легких, проводится ревизия органов грудной полости: устраняются кровотечения, выявляются возможные травмы легких, которые также необходимо ушить или в случае тотального повреждения участка или доли легкого провести резекцию пораженной части, при инфицировании грудной полости, возможности диффузного кровотечения или риске повторного пневмоторакса врачом принимается решение о дренировании грудной полости, в итоге проводится герметичное ушивание раны грудной клетки.
Закрытые травмы грудной клетки
Закрытые травмы грудной клетки также могут приводить к развитию пневмоторакса – скоплению свободного воздуха в грудной полости, за счет разрыва ткани легких и воздухоносных путей – бронхов. Такой пневмоторакс называют закрытым. Течение такого вида пневмоторакса также бывает острым при травме крупного бронха или значительном повреждении альвеолярной ткани легких. Значительное количество свободного воздуха в грудной полости препятствует нормальному расправлению легких и вызывает острую дыхательную недостаточность. Диагностировать такое состояние помогает рентгенографическое исследование пациента, на основе данных рентгена и клинического состояния пациента принимается решение о дальнейшей тактике лечения: от оперативного (торакотомия с ревизией поврежденных участков, дренирование грудной полости) до консервативного – аспирация свободного воздуха путем торакоцентеза (пункции).
К закрытым травмам грудной клетки у кошек и собак также относят ушибы легких, закрытые переломы ребер, грудины, гемоторакс. Ушиб ткани легкого неизбежно приводит к травматическому отеку и снижению воздушности, т.е нарушению нормального процесса газообмена в поврежденном участке. Такие патологии диагностируются рентгеном, их лечение как правило консервативное, направленное на ликвидацию отека, предупреждение кровотечения и инфицирования пораженного отдела легкого.
Переломы ребер, грудины могут приводить к травмам легочной ткани и воздухоносных путей, вызывая тем самым пневмоторакс, а также к травматизации кровеносных и лимфатических сосудов грудной полости. При травме сосудов грудной клетки и, как следствие, кровотечении развивается состояние гемоторакса – скопление крови, лимфы в грудной полости. Свободная жидкость в значительном количестве, также как и свободный воздух, препятствует нормальному функционированию легких за счет сдавливания.
Диагностика
Диагностируется острая дыхательная недостаточность путем клинического осмотра (аускультация) и методов визуальной диагностики – рентген, УЗИ. При выявлении свободной жидкости в грудной полости врачом принимается решение о дальнейшей тактике лечения пациента: пункция грудной полости с целью аспирации жидкости и консервативное лечение при незначительном гидротораксе, оперативное устранение кровотечения, дренаж грудной клетки при значительном объеме жидкости в полости.
Лечение
Объем поражения и методы лечения животных с травмами грудной клетки могут быть определены только ветеринарным врачом в условиях ветеринарной клиники, оснащенной необходимым диагностическим и лечебным оборудованием. Пациентам, с развившейся острой дыхательной недостаточностью в результате травмы грудной клетки показана оксигенотерапия (кислородная камера) и неотложная интенсивная терапия, а порой и экстренная хирургическая помощь. Поэтому такие животные должны быть срочно доставлены в ветеринарную клинику для проведения адекватной диагностики и лечения.
Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»
Источник
Отек легких у собак
Отек легких у собак встречается нередко, он не является самостоятельным заболеванием, а лишь сопровождает некоторые патологические процессы в организме животного.
Важно понимать, что развитие отека легких угрожает не только общему состоянию животного, но и его жизни.
Органы дыхания у собак подразделяют на два отдела: верхние и нижние дыхательные пути. К верхним дыхательным путям относят ноздри, носовые ходы с придаточными носовыми пазухами, гортань. Нижние дыхательные пути располагаются за голосовой щелью и представлены трахеей, двумя главными бронхами, мелкими бронхиолами и непосредственно легкими. Различают правое и левое легкое, которые занимают соответствующие стороны грудной клетки.
Легочная ткань представлена у собак долями, разделенными между собой достаточно глубокими междолевыми щелями. Левое легкое составляют краниальная (передняя) и каудальная (задняя) доли, они примерно равны по размерам. Правое легкое имеет кроме краниальной и каудальной еще одну добавочную долю.
Кроме грудной части трахеи и легких в грудной полости находится сердце и проходящий в брюшную полость пищевод.
Грудная полость герметична, давление в ней, относительно атмосферного, отрицательное. Благодаря этому легкие, которые по своей структуре схожи с нежной эластичной губкой, пассивно следуют за движениями грудной клетки. Скольжение легочной ткани обеспечивается беспрепятственным движением париетального (наружного) и висцерального (внутреннего, выстилающего органы грудной полости) листков плевры. Так происходит вдох и выдох.
Наименьшая структурно-функциональная единица легочной ткани – это альвеола. Она представляет собой подобие мелкого пузырька, либо группы пузырьков с тончайшей стенкой. Именно в альвеолах происходит важнейший этап процесса дыхания – газообмен между атмосферным воздухом и кровью организма. В воздух поступает углекислый газ, выработанный в процессе тканевого дыхания, а кровь в свою очередь насыщается кислородом.
Собака с отеком легких в кислородном боксе.
Причины отека легких у собак
Различают три основных механизма развития отека легких:
- Повышается кровяное давление в сосудах легкого, происходит повышение проницаемости сосудистой стенки для жидкости, в результате чего она выпотевает во внесосудистое пространство. Она скапливается в альвеолах, развивается отек легких.
Это наиболее часто встречающийся тип – гидростатический. - Различают также мембранозный тип отека легких, при котором нарушается целостность альвеолярной стенки или капилляров (альвеокапиллярной мембраны) легкого под действием токсических веществ.
- При снижении онкотического (белкового) давления крови: при недостаточном количестве белковых молекул в составе крови, жидкая ее часть недостаточно удерживается в кровяном русле и начинает просачиваться через стенки сосудов.
В любом случае уменьшается площадь легких, участвующая в газообмене с воздухом, в результате чего в кровь поступает недостаточное количество кислорода (гипоксемия), накапливается избыток углекислого газа (гиперкапния) и кислородное голодание всех тканей организма (гипоксия). В первую очередь от недостатка кислорода страдают головной мозг и сердце как активные потребители энергии.
По времени образования и накопления жидкости в легких отек обычно развивается достаточно быстро, то есть остро; либо медленно, хронически, что наблюдается при медленно прогрессирующих заболеваниях (хроническая почечная недостаточность, хронические заболевания самих легких).
Отек легких – это декомпенсированное состояние организма, когда исчерпаны силы и резервы по поддержанию равновесия (гомеостаза). Существуют различные физиологические механизмы, препятствующие как возникновению, так и развитию такого критического состояния. Таким образом, у животного с отеком легких требуется выявить причину, повлекшую за собой столь существенные изменения в организме.
Как правило, отек легких обусловливают следующие состояния организма:
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- новообразования;
- интоксикация;
- аллергические реакции (анафилаксия);
- различные инфекционные заболевания;
- захлебывание водой или иными жидкостями;
- попадание в легкие инородных предметов.
При сердечной недостаточности происходит застой крови в малом круге кровообращения. Он начинается от правого желудочка сердца, из которого венозная кровь по легочным артериям поступает в легкие, там обедняется углекислым газом, обогащается кислородом, а затем по легочным венам эта же кровь, ставшая артериальной, возвращается в левое предсердие.
Однако на данном этапе при развившихся проблемах с сердцем, она поступает в левую половину сердца не в полном объеме, и с каждым сердечным циклом объем невместившейся крови увеличивается, давление повышается и развивается отек легких.
Симптомы (клинические признаки) отека легких у собак
Основным признаком развившегося отека легких является затрудненное дыхание. Собака дышит часто – отмечается тахипноэ. В тяжелых случаях это может сопровождаться хрипом, кашлем, выделением пены изо рта и носа.
Дышит животное открытым ртом.
Активность снижается: животное не играет, слабо реагирует на внешние раздражители.
Следует обратить внимание на видимые слизистые оболочки ротовой полости. Конъюнктивы: они становятся бледными (анемичными), либо развивается их синюшность (цианоз).
Диагностика отека легких у собак
Проведение диагностики для подтверждения наличия отека легких возможно при помощи:
- рентгенографии;
- ультразвуковой диагностики;
- аускультации;
- пробного прокола (торакоцентез, плевральная пункция);
- тонометрии (измерения артериального давления крови);
- исследования газового состава крови, аускультации.
Отек легких у собаки (рентгенограмма)
У крупных собак возможно выявление изменения перкуторного звука при простукивании (перкуссии) грудной клетки перкуторным молоточком по плессиметру, однако данный метод инструментальной диагностики применяется достаточно редко, а у маленьких собак он малоинформативен.
Коагулограмма, отражающая свертывающую способность крови, способна указать на отек легких, развившийся в результате тромбоза легочной артерии.
Собаку обязательно прослушивают при помощи стето- или фонендоскопа. В случае развития отека легких отмечается патологическое жесткое дыхание, хрипы.
Неотложная помощь при отеке легких
если Вы подозреваете, что у собаки развивается отек легких, то в первую очередь Вы должны ограничить подвижность животного: при движении потребление кислорода тканями повышается, а при дыхательной недостаточности его организму и так не хватает. Второй момент – это спокойствие собаки и ее хозяина. Не паникуйте сами и успокойте, насколько это возможно, больное животное. В этот момент собаке трудно и больно дышать, от этого становится страшно, нарастает паника, а на фоне стресса кислородное голодание тканей быстро прогрессирует.
Обеспечьте достаточный приток воздуха: откройте окна и т.п.). Для оказания экстренной помощи можно сделать инъекцию мочегонного препарата – петлевого диуретика Фуросемида (он же Лазикс).
Лечение отека легких у собак
В условиях клиники собаку срочно помещают в кислородный бокс, либо подносят кислородную маску. В них поступает либо концентрируемый из воздуха кислород, либо кислород из баллонов, находящийся в сжиженном состоянии. Порой требуется интубация трахеи, то есть введение в нее специальной трубки, через которую возможно осуществление пассивной вентиляции легких.
Также внутривенно в срочном порядке вводятся препараты для поддержания сердечной и дыхательной деятельности.
При достаточно большом объеме скопившейся жидкости в легких производят ее отведение.
Отек легких у собаки. Немецкий шпиц Оскар 6,5 лет, при поступлении. | Отёк легких у собаки. Немецкий шпиц Оскар 6,5 лет, после суток на ИПС фуросемидом. |
Прогноз при отеке легких у собаки
Развитие отека легких может усугубить состояние сердца: в частности острую сердечную недостаточность.
В результате недостаточного поступления кислорода к тканям могут пострадать такие внутренние органы, как сердце, головной мозг, надпочечники, печень, почки и другие.
Также могут поражаться и сами легкие, в таком случае развиваются:
- спадение легкого (ателектаз);
- прорастание соединительной тканью (склероз);
- эмфизема;
- пневмония;
- сепсис.
Непосредственно при неоказании своевременной срочной помощи собаке, у которой наблюдаются признаки отека легких, могут развиваться такие состояния как:
- молниеносная форма отека легких;
- нестабильность кровообращения;
- кардиогенный шок;
- нарушение сокращения разных отделов сердца
- закупорка дыхательных путей.
При токсическом отеке легких достаточно хорошие прогнозы для излечения, однако и достаточно высокая смертность в результате быстрого развития.
Будьте внимательны к своим питомцам и помните: оказание помощи в случае с развивающимся отеком легких должно быть оказано незамедлительно и в условиях клиники – как в человеческой медицине, так и в ветеринарной.
Источник
Пневмоторакс у собак
Пневмоторакс у собак – это такое патологическое состояние организма, при котором в плевральной полости происходит скопление газов или воздуха, приводящее к спадению легкого и тем самым затрудняющее дыхание животного. Подобное состояние может быть очень опасно для жизни собаки и без вмешательства ветеринарного специалиста привести к длительному нарушению дыхательной функции.
Причины пневмоторакса у собак
Причин пневмоторакса у собак большое множество. Рассмотрим наиболее частые из них. Травматический пневмоторакс у собаки – подобный вид патологии может возникнуть в том случае, если ваш питомец получил какую-либо травму. Поспособствовать может, как и травма, полученная от столкновения с автомобилем, так и сильный удар или падение даже с небольшой высоты, что зависит от размера и породы Вашей собаки. Так, малыш, весом в 1,5-2 кг при неудачном падении с рук владельца или дивана, может получить серьезную травму, способствующую возникновению данной патологии. Травматический пневмоторакс у собаки бывает при проникающем ранении грудной клетки – кусаные и резаные раны, переломы ребер, выстрелы и другие ситуации, при которых благодаря травме, атмосферный воздух попадает в легкое животного и тем самым вызывает изменения внутрилегочного давления с вытекающими последствиями. Или же при тупой травме грудной клетки, которая может повлечь за собой разрыв бронха и также привести к пневмотораксу и гемотораксу – скоплению воздуха или крови вокруг легкого, сдавливающие жизненно важный орган.
Другие, реже встречающиеся, но не менее опасные для жизни причины возникновения пневмоторакса у собаки. Это – новообразования, — инвазии паразитами, — различные заболевания легких, как инфекционной, так и неинфекционной природы, — пневмоторакс, связанный с диагностическими или лечебными манипуляциями недобросовестными специалистами. Манипуляции, такие как: биопсия, отведение патологического содержимого, баротравмы во время искусственной вентиляции легких.
Симптомы пневмоторакса у собак
Важные симптомы, по которым вы сможете предположить возникновение состояния пневмоторакса у Вашей собаки:
- Одышка — частое поверхностное дыхания, затруднения при вдохе и выдохе;
- Внезапно появившийся сухой кашель;
- Тахикардия – учащение сердечного ритма;
- Слабость и апатия у собаки;
- Чувство страха, — собака прячется, опасается прикосновений к ней;
- Характерный признак – синюшность слизистых и кожного покрова, указывающая на серьезную дыхательную недостаточность;
А также при открытом пневмотораксе: во время вдоха вы сможете услышать звук, напоминающий свист, — так будет засасываться воздух через поврежденную грудную полость, а обратно – выходить вспенивая кровь, выделяющуюся из раны.
Данные симптомы четко дают Вам понять, что обращение в специализированную ветеринарную клинику должно быть незамедлительным, иначе состояние пневмоторакса в тяжелых случаях и при запущенном состоянии может привести к гибели собаки.
Диагностика пневмоторакса у собак
В нашем ветеринарном центре работают высококвалифицированные специалисты, готовые помочь даже в самых экстренных ситуациях. В первую очередь при подозрении на пневмоторакс специалист проведет общий осмотр животного (визуальный осмотр грудной клетки, прослушивание с помощью фонендоскопа), сделает рентгеновский снимок грудной полости, который является основным методом диагностики, что позволит определить наличие воздуха в плевральной полости, а также состояние легких, бронхов, трахеи. При необходимости вашему животному будет предложено сделать электрокардиографию (ЭКГ), что является вспомогательным методом и поможет Вашему ветеринарному доктору увидеть изменения в работе сердца, — особенно важно при Напряженном (клапанном) пневмотораксе у собаки, при котором воздух, попадая в легкое извне задерживается, ухудшая сердечную деятельность.
Лечение пневмоторакса у собак
При возникновении пневмоторакса у собаки очень важно оказание грамотного лечения. После диагностирования и подтверждения патологического состояния доктор расскажет Вам о дальнейших действиях, направленных на улучшение и выздоровление питомца.
Если Вы вовремя обратились к специалисту, не потеряв времени, и у Вашей собаки обнаружилось небольшое количество воздуха в плевральной полости и при этом механизм дыхания не нарушен, то доктор назначит вам симптоматическую терапию, даст советы по уходу за животным в таком состоянии, пропишет необходимые препараты и назначит повторный визит для отслеживания процесса выздоровления в динамике.
Другой вариант, когда общее состояние животного ниже удовлетворительного, и воздуха в плевральной полости много, дыхательная функция угнетена и/или выражена сердечная недостаточность, необходимо круглосуточное наблюдение и оказание помощи в условиях стационара. В Нашем Центре имеется комфортное для оказания помощи стационарное отделение, в котором круглосуточно работают доктора интенсивной терапии, обеспечивающие своевременный уход и покой. При стационаре Вашей собаке будет предложена длительная Оксигенотерапия, облегчающая дыхательную деятельность, отведение воздуха из плевральной полости под контролем хирурга, при необходимости своевременное введение высокоэффективных обезболивающий препаратов различного ряда и механизма действия. В отдельных случаях, дренирование плевральной полости для удаления воздуха, хирургическое вмешательство при ранах грудной стенки, и другое.
А также возможность всегда находиться на связи с докторами стационарного отделения, узнавать об изменениях в состоянии и получать рекомендации по дальнейшим мерам, направленным на полное выздоровление.
Автор статьи:
ветеринарный врач
Павлова Юлия Олеговна
Источник
Ушибы у собак
Собаки — очень активные и выносливые животные. Но это не значит, что они застрахованы от травм. Одной из наиболее распространенных проблем такого плана у собак являются ушибы. Это закрытый тип травм, при которых можно беспечно сказать — легко отделался. Однако не стоит относиться к ушибам слишком легкомысленно, так как даже такое незначительное повреждение при неправильном уходе можете перерасти в большую неприятность.
Причины ушибов у собак
Причины самые банальные — падения и удары. Ушиб может случиться из-за неудачного прыжка — причем как у маленьких собачек, так и у крупных пород. Для небольших питомцев серьезным испытанием может стать даже необходимость спуститься с дивана. У больших собак и преграды больше, но травмы в итоге те же. Общим врагом собак является гололед, который становится причиной внезапных падений и травм.
Кроме того, собака может удариться обо что-то: предметы мебели, барьер, столкновение с другим животным или с транспортным средством. В случаях с тупыми предметами это также чревато ушибом. Возможно получение ушибов в драке.
Симптомы ушиба у собаки
Ушибленный участок имеет свойство опухать — из-за подкожного кровоизлияния. Возникает гематома, могут наблюдаться кровоподтеки. При нажатии, прикосновении к зоне ушиба собаке больно, и она дает об этом знать.
Так, узнать о проблеме можно и по поведению собаки. Ушибы в результате неудачных прыжков и падений обычно приходятся на суставы. Травмированная конечность доставляет дискомфорт собаке, и животное старается как можно меньше задействовать больную лапу. В итоге собака заметно хромает, особенно в первые часы после пробуждения. Поврежденная лапа не сгибается и не выпрямляется полностью, зачастую подогнута. Нередко питомцы стараются сами облегчить свое состояние — зализывая себе больное место.
При ушибе других частей тела — обычно вследствие удара о какой-то предмет — может наблюдаться ухудшение общего состояния животного. Травма обычно сказывается на активности и подвижности, аппетите, эмоциональном состоянии животного.
Виды ушибов у собак
Этот вид травм имеет свою классификацию по степени поражающего действия:
І степень — повреждение подкожной клетчатки (мягкие ткани), возможно повреждение кожного покрова.
ІІ степень — повреждение мышц и кровеносных сосудов. Наблюдаются отеки, гематомы. Возможно повышение температуры, учащенный пульс и дыхание.
ІІІ степень — серьезные повреждения, затрагивающие кожные покровы, мышечную ткань, сухожилия, кости, суставы. Возможны сопутствующие трещины и переломы, вывихи. Некроз тканей. Шоковое состояние, которое может дополняться другими проблемами в работе нервной системы — в случае с ушибами головы или позвоночника.
IV степень — тяжелое нарушение структуры тканей и костей. Необратимые повреждения. Посттравматические процессы оказывают влияние на весь организм.
Также различают ушибы у собак в зависимости от части тела, которая была травмирована:
Повреждение конечности в первую очередь влияет на опорно-двигательную систему. Ушиб головы может обернуться сотрясением мозга у собаки, а ушиб тела — травмой внутренних органов.
Лечение ушибов у собак
С последствиями ушибов I — II степени легко можно справиться самостоятельно и в домашних условиях. Тяжелые случаи — ушибы III и IV степени — требуют обязательного и своевременного обращения к ветеринарному врачу. К сожалению, полностью восстановиться после удара IV степени практически невозможно.
Основные действия при ушибе:
обеспечить собаке покой;
приложить холодное к месту ушиба;
обработка кожного покрова йодом, антисептиком;
плотное перевязывание на первые сутки;
наложение противовоспалительной мази.
Возможно, собаке понадобится обезболивающее. Очень хорошо при ушибах помогает Бонхарен , оказывая комплексное действие: противовоспалительный эффект, восстанавливает подвижность и снижает болевой синдром, восстанавливает фильтрационную и продуцирующую функцию синовиальной мембраны, восстанавливает эластичность суставного хряща и восполняет его дефекты. Вводится подкожно либо внутривенно, можно применять в период беременности и лактации. Бонхарен не назначают одновременно с эритромицином, амоксициллином, цефквиномом и другими катионактивными противомикробными препаратами.
При сильных ушибах (II степени) рекомендуется еще несколько дней накладывать спиртовысыхающие повязки и обеспечивать прогревание ушибленного участка. Это делается с помощью синей лампы, бандажа или теплой грелки.
Может понадобиться специальный воротник, не дающий животному возможности вылизывать больное место. Это наиболее актуально при лечении ушиба лапы у собаки, а также других частей тела, до которых питомец может добраться языком.
Выводы
Лучшее лечение ушибов у собак — это профилактика. Маленьким собакам нужно обеспечить возможность безопасно запрыгивать на диван и так же безопасно его покидать. Исключите вероятность того, что собачка может вырваться из рук и спрыгнуть на землю.
Для больших собак важна разминка перед взятием высоких барьеров. А в зимний период избегайте прогулок на гололеде.
Помните, что любые ушибы провоцируют раннее возникновение проблем с суставами у собак — артриты и артрозы.
Для лечения этих заболеваний Wellvet рекомендует эффективные препараты: Сарапин (США), Пентосан Эквин (Австралия), Трококсил (Италия) и уже упомянутый для лечения ушибов у собак Бонхарен (Чехия). Наши консультанты помогут вам подобрать оптимальное средство для вашего питомца.
Источник