Меню

Можно ли оперировать старую собаку

Уход за животным до и после операции

Уход за животным до и после операции

Эта статья посвящена уходу за животными до и, особенно, после хирургической операции, так как этот уход требует больших усилий и ответственности. Часть информации по уходу за животными приемлема и в других ситуациях.

Большинство хирургических операций проводят под общим наркозом. Действительно, употребление анестетиков связано с определенным риском, а хирургическое вмешательство одинаково болезненно для людей и для животных. Но если призвать на помощь здравый смысл, все это оказывается не так уж страшно. Хирургия домашних животных достигла уже определенных высот, но всегда остается риск пребывания под общим наркозом.

Анестезия должна проводиться на голодный желудок. Это снижает опасность тошноты во время анестезионного сна. Возможно, перед операцией врач предложит вашему животному пройти полное обследование, особенно тщательно нужно исследовать состояние сердца и легких. В сомнительных случаях нужно сделать анализ крови для проверки работы почек и печени. Во многих случаях, у большинства животных, особенно молодых и клинически здоровых, таковой необходимости нет. В большинстве случаев такие исследования касаются животных группы риска (старые, с сопутствующими хроническими заболеваниями). При обнаружении каких-либо нарушений нужно пересмотреть способ проведения анестезии, чтобы не навредить организму.

Большинство анестетиков снижает или ликвидируют чувство боли во время операции, но некоторые вмешательства все-таки бывают очень болезненны, особенно полостные и на костях. Не нужно после операции стараться снизить дозу болеутоляющих средств — вы вряд ли дождетесь, чтобы животное само попросила лекарство, — многие из них стоически переносят страдания. Соблюдайте указания врача по даче препаратов! Вообще, животные поправляются после операции скорее, чем люди. Они выздоравливают быстрее, поскольку не знают человеческих послеоперационных тревог и переживаний. Однако не стоит снимать боль полностью. Боль в некоторой степени помогает больному организму бороться с болезнью. Неприятные ощущения после операции не так уж вредны, они заставляют больного лежать спокойно, предупреждая послеоперационные осложнения.

Для успешного выздоровления требуется правильный уход до и после операции.

Часто собаки и кошки плохие пациенты для хирургов, потому что, в отличие от людей, не осознают это событие, и в послеоперационном периоде не будут выполнять тех рекомендаций, которые люди всегда стремятся выполнить с большим усердием, дабы избежать послеоперационных осложнений. Некоторые особи имеют низкую болевую чувствительность, поэтому в первые два — три дня после операции они чувствуют себя нормально.

Перед операцией , если она не экстренная, то у вас есть время подготовить все к приему животного после операции. В первые один – два дня необходим присмотр за прооперированным животным не только из-за его плохого самочувствия, но и из-за возможности осложнений при выходе из наркоза, самотравмирования и удаления швов.

Предоперационное голодание . Ветеринарный врач должен предупредить Вас о необходимости 6 – 12 — 24-часового голодания перед операцией. Это необходимо для того, чтобы не вызвать у животного шок или рвоту, когда оно будет под наркозом, или облегчает работу хирурга при операции на органах брюшной полости. Если Вы нарушили эти инструкции, то лучше отложить операцию. В некоторых случаях – при использовании для операции очень легкой степени наркоза (седация, обездвиживание), и при использовании определенных наркотических препаратов, это требование является необязательным, но предупредить доктора Вы обязаны! А он примет решение о допустимости проведения операции.

Обязательно расскажите ветеринарному врачу, как животное переносит наркоз (если он использовался раннее), особенно если были проблемы.

Если животное принимает какие-либо лекарства, узнайте у ветеринара, нужно ли прекратить их прием.

Если в состоянии животного произошли какие-то изменения (появилась рвота, понос и т.д.) или имеются другие проблемы, то обязательно сообщите об этом врачу. Если животное не вакцинировано, что считаем недопустимым, то сообщите об этом врачу: возможно доктор посоветует Вам вначале завакцинировать животное, и лишь через определенное время (не менее двух недель после последнего введения вакцины) вернуться к вопросу об оперативном вмешательстве (разумеется, это касается случаев плановых операций), при вашем отказе от вакцинации или срочных/экстренных случаях рекомендуем ввести животному сыворотку против инфекционных болезней, так риск инфицирования у животного в послеоперационном периоде и при контакте с другими животными на улице и в клинике резко возрастает.

В день операции. Это ответственный период и требует от владельца внимательности, пунктуальности и спокойствия. Обратите внимание на следующие пункты:

1. Не опаздывайте на операцию.

2. Сообщите номер телефона, по которому Вас можно найти в течение дня или во время проведения операции, или по ее окончании, если Вы не присутствуете в клинике.

3. Помните, что с операционного поля будут выбриты все волосы. Поэтому если Вы вскоре хотите выставлять свое животное, предупредите об этом. Но помните, что здоровье животного должно быть для Вас на первом месте.

4. Животному могут сделать предварительный укол специальных препаратов для уменьшения побочных эффектов наркоза и возможных осложнений (так называемая премедикация) или корректировки состояния животного, и Вас попросят подождать, пока лекарство подействует.

Во время подготовки животного к операции убедительная просьба не проявлять своего волнения, нервозности, тревоги, избегать суеты – помните, что животное чувствует Вас и попадает под влияние Вашего настроения! Кроме того, это мешает и доктору, отвлекая его и не позволяя полностью сосредоточиться на выполнение своей задачи.

После операции внимательно выслушайте все комментарии врача о ходе операции и ее результате, а так же подробные инструкции по дальнейшему уходу, лечению, содержанию (в том числе о физических нагрузках) и кормлению (дача воды, пищи, диетические моменты). Спросите, когда наступит улучшение в состоянии, когда необходим повторный прием, выясните дату снятия швов (стоимость снятия швов и послеоперационного обследования должна входить в стоимость операции. Уточните это). Все непонятные вопросы выясняйте сразу! В случае необходимости при возникновении затруднений, осложнений в домашних условиях, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом по телефону. Не предпринимайте каких-либо самостоятельных решений и действий, если они не были обговорены и согласованы с врачом.

Время, необходимое животным для выхода из общего наркоза, индивидуально для каждой из особей (от получаса до нескольких часов). Они должны находиться под наблюдением, пока полностью не придут в сознание и начнут ходить без затруднений (если нет патологий, ограничивающих движения).

Они должны находиться под наблюдением, пока полностью не придут в сознание.

Транспортировка. Обратите внимание на следующие моменты:

— В машине должно быть тепло, но хорошо проветрено.

— Перевозите животное в специальном контейнере.

— Для предотвращения переохлаждения и послеоперационного шока держите животное на теплой подстилке и укройте его одеялом (полотенцем, пеленкой).

— Помните, что, оказавшись в знакомой обстановке, животное может глубоко заснуть.

Послеоперационный уход. Включает в себя следующее:

1. Сделайте животному удобную постель в теплом, тихом и сухом месте. Ни в коем случае не используйте возвышенные места во избежание падения животного! Используйте детскую клеенку или впитывающие пеленки, потому что после операции могут быть непроизвольные мочеиспускания во сне.

При выходе из наркоза возможна дрожь, в этом случае рекомендуется дать внутрь несколько капель «Корвалола» (Валокордин) с водой, но допустимость этого и дозу уточните у доктора.

2. В некоторых случаях (при угрозе рвоты), если ветеринарный врач не сказал обратного, после операции, спустя несколько часов (после полного выхода из наркоза), желательно каждые 1 — 2 часа в небольших количествах давать раствор глюкозы (1 ст. ложка на 0,5 л воды или 5-10% готовый раствор), чистую воду или электролитный раствор, назначенный ветеринарным врачом. В других случаях, например при кастрации/стерилизации, подход животного к воде не ограничивается изначально, но лучше на 4-5 часов доступ к воде ограничить из-за возможной постнаркозной рвоты.

3. Желательного первые 6-8 часов после операции животное не кормить, а первые порции корма значительно уменьшить в объеме для минимизации возможности возникновения рвоты, что нередко бывает после наркоза. Каждые три-четыре часа давайте небольшое количество легко усваиваемой пищи (состав рациона, лечебная диета обговаривается врачом!), если, конечно, ветеринарный врач не запретил, кормите помалу, но часто.

Возможно, врач посоветует Вам на послеоперационный период воспользоваться добавкой энергетической витаминной пасты в дозе согласно инструкции для более быстрого восстановления аппетита и сил животного.

Читайте также:  Маска для собаки дисней

4. Следите за дефекацией (стулом) и мочеиспусканием в первые 24 — 48 часов после операции. Если у животного возникли задержки стула и мочи, обратитесь к ветеринарному врачу. Будьте готовы помочь животному в дефекации и мочеиспускании после операции, поддерживая его.

5. Обработка швов проводится ежедневно (1 или 2 раза в день) до их снятия, дату которого обозначит врач (от 8 до 12 дней). Препарат или препараты для обработки шва Вам подберет Ваш доктор.

6. Не забывайте про гигиеническую обработку носа/ноздрей, мордочки, зубов, области глаз специальными лосьонами, кипяченой водой или/и отваром ромашки или другими средствами, рекомендованные Вашим доктором.

7. После кастрации/стерилизации кошек при кормлении их кормами промышленного производства через 2-3 нед. после операции у взрослых или по достижению возраста 1 года у котят возможен перевод животного на корм супер-премиум класса для стерилизованных (кастрированных) животных с профилактикой мочекаменной болезни. Учитывая возможный быстрый набор массы тела у кастрированных животных, необходимо следить за весом/упитанностью животного через оптимальное дозирование суточной порции корма. Постарайтесь увеличить подвижность животного за счет постоянных игр с ним. Рекомендуем отслеживать динамику веса, и при необходимости корректировать рацион.

Есть ряд ситуаций, о которых нужно немедленно сообщить ветеринару:

1. Глубокий обморок. Тяжелое затрудненное дыхание.

2. Холодные подушечки лап, бледные губы и десны.

3. В течение 24 часов после операции животное не может полностью прийти в сознание и начать двигаться.

В течение 24 — 48 часов после операции животное не может контролировать движения конечностей.

4. Постоянная отрыжка и рвота, желудок не удерживает даже небольшого количества воды (одно – двукратная рвота возможна в течение первых часов после операции при выходе из наркоза, поэтому поить и кормить в это время животное не стоит).

6. Сильное опухание и покраснение хирургической раны, неприятный запах. Тоже касается видимых частей тела (конечностей) ниже мест бинтования, наложения гипсовых повязок, установленных периферических венозных катетеров.

9. Аллергические реакции (сыпь и волдыри), опухание рта, морды и глотки.

10. Удаление швов самим животным.

11. Интенсивное кровотечение из операционной раны.

Лекарства . Перед тем как расстаться с ветеринаром, убедитесь, что все названия и дозы в листе назначения Вам понятны, а выдаваемые Вам контейнеры с соответствующими лекарствами подписаны/помечены (противорвотными, антибиотиками и т.д. или названием препарата). Можете вписать названия лекарств, их дозы и кратность введения в свою тетрадь/записную книжку, это Вам может пригодиться позднее (то есть сделайте список лекарств с указанием дозы и времени приема, понятный Вам и удобный для Вас).

Если ветеринар насыпал таблетки/порошки в пакетик, то при необходимости пересыпьте их в чистый сухой пузырек и приклейте этикетку с названием лекарства и дозировкой.

Если у Вас несколько домашних животных, то помните, кому какие лекарства Вы даете.

Контроль потребления воды. После операции часто животные могут быть обезвожены, они сильно хотят пить, но большое количество воды может вызвать рвоту. Уберите все сосуды с водой из комнаты, где находится животное. Давайте жидкость вначале дозировано, небольшими порциями (разумеется, если в этом есть необходимость и врачом не предписано иначе). Если через два часа рвоты не появится, то количество воды можно увеличить, а в дальнейшем животное может пить сколько хочет. В некоторых случаях ограничения по потреблению воды могут отсутствовать.

Если собака не может поднимать голову, воду можно давать из шприца без иглы.

Повязки. Если у животного перевязана конечность, повязка все время должна содержаться в чистоте, даже когда животное выходит на улицу. Для этого сверху надевают пластиковый пакетик и укрепляют его липкой лентой. Когда собака вернется домой, сразу снимите пакет и уберите его. Эластичные бинты могут быть опасны для животных, поэтому никогда не укрепляйте пакет таким бинтом, но в некоторых случаях и только по рекомендации врача их можно использовать. Следите, чтобы повязка не намокала. Если животному установлен на периферических венах катетер (как правило, это лапы), то следите за кожей вокруг катетера, а в случае возникновения покраснения, отека, боли, подтекания, кровотечения срочно сообщите врачу. Важно не позволять животному «интересоваться» этим местом, и следить, чтобы катетер был надежно забинтован или, при необходимости, укреплен еще пластырем поверх повязки (но не туго!).

Необходимо обратить Ваше внимание на послеоперационный уход для котов после острой задержки мочи при мочекаменной болезни, которым был поставлен на несколько дней мочевой катетер. Таким животным обязательно ношение защитного воротника! Памперсы для котов (или новорожденных, размер согласно весу животного, с вырезом отверстия для хвоста) необходимо менять после каждого промывания катетера. Промывать катетер необходимо до тех пор, пока из него не будет выходить прозрачный раствор (технику промывания Вам покажет врач). Разовая доза около 10-20 мл раствора на одно введение, несколько раз, общий объем раствора – от 50 до 300 мл (зависит от прозрачности промывающего раствора после извлечения ее из мочевого пузыря). Состав раствора (100 мл): вода теплая кипяченная или любой стерильный физиологический раствор (натрия хлорида, Рингера) – 80 мл + 1% раствор Диоксидина (Фармоксидина) – 20 мл. В других случаях врач может назначить и другие растворы для промывания (Фурацилин, Риванол, Актенисепт). В некоторых случаях после промывания этим раствором врач порекомендует Вам ввести в мочевой пузырь через катетер на 30-40 минут 5-10 мл «КотЭрвина» (после введения препарата закрыть катетер заглушкой, после истечения указанного времени ОБЯЗАТЕЛЬНО открыть катетер для свободного оттока мочи). Катетер обычно снимается через 3-4 дня. Владельцу крайне необходимо следить за мочеиспусканием (при надетом памперсе он должен тяжелеть от поступающей в него мочи), а при отсутствии такового или неполноценного выхода мочи необходимо срочно обратиться к врачу!

Швы . Если швы наложены правильно, то большинство животных их нормально переносит. Рекомендации по их обработке даст Вам доктор.

Если животное начинают беспокоить швы, то наложите повязку на переднюю лапу, чтобы отвлечь внимание. Для защиты швов наденьте защитный воротник, но перед этим проконсультируйтесь с ветеринаром. С воротником животное не может достать зубами ни одну часть тела, но важно обеспечить отсутствие затруднений у животного при кормлении и употреблении воды (периодическое снятие воротника для кормления и поения животного под вашим контролем или правильная установка с водой и кормом миски, неглубокой, небольшой по диаметру, не мешающей потреблению их содержимого, или/и на подставке). Для защиты швов часто применяют и послеоперационные попоны, «сапожки». Некоторые животные непримиримо относятся к любым новым «атрибутам» на своем теле, поэтому следите, чтобы они их не сняли, не разгрызли; часто животному необходимо некоторое время, чтобы привыкнуть к защитным приспособлениям, поэтому будьте терпеливы и ни в коем случае не пытайтесь идти на поводу у животного, удалив попону или воротник раньше предписанного врачом времени, и даже снятие Вами на короткое время защитного приспособления, может способствовать самотравмированию животным операционной раны и швов с последующим возникновением осложнений в этой области.

Источник

Анестезия у пожилых животных

В этой статье мне хотелось бы рассмотреть достаточно распространенный и актуальный вопрос о наркозе возрастных животных, а также развеять некоторые мифы, связанные с этим и главное-ответить владельцам на вопрос почему не стоит бояться оперативных вмешательств у животных «в возрасте».

Начнем с самого простого, как определить к какой возрастной категории относится наш пациент?

Принято считать, что пожилым является животное, которое прожило 75-80% от предполагаемой продолжительности жизни. Это определение намного более грамотно, нежели установление жестких границ возраста, так как продолжительность жизни у разных видов и пород животных может существенно отличаться, так, например, карликовые породы собак живут дольше, чем гигантские. Немецкий дог может считаться пожилым в 6-7 лет, а джек-рассел-терьер или карликовый пудель после 10 лет.

Возраст животного не является прямым противопоказанием к проведению наркоза, но эта категория пациентов требует более углубленной подготовки к проведению операции, включая необходимую предоперационную диагностику.

Также эти животные требуют более пристального внимания во время операции.

Читайте также:  Как взрослеют собаки симс 4

Поговорим о предоперационной подготовке.

Обычно с возрастом у наших пациентов появляются хронические заболевания и структурные «возрастные» изменения в органах, это же касается обмена веществ.

Для того, чтобы понимать, какую же схему анестезиологического пособия выбрать для того или иного пациента, нам необходимо располагать достаточной информацией о процессах, происходящих в его организме, поэтому не удивляйтесь тому, что ветеринарный врач-анестезиолог назначит необходимые исследования перед тем, как провести анестезию вашему животному.

Начинаем мы всегда с самого простого, это сбор анамнеза, то есть всего того, что происходило с вашим питомцем в течение его жизни (обычно это простые вопросы касающиеся вакцинации, условий содержания, кормления, сбор сведений о перенесенных заболеваниях или наличии сопутствующих, жалобах). Не стоит утаивать какую-либо информацию от врача, помните любая, даже самая маленькая деталь может стоить вашему питомцу жизни.

Исследования, которые мы рекомендуем всем пожилым пациентам это: эхокардиография сердца, клинический и биохимический анализ крови, иногда рентгенография грудной клетки (в основном для пациентов с онкологическими проблемами). Для чего это делается?

С течением жизни у животных, как и у людей происходит физиологическое «изнашивание» организма. Зачастую наши пациенты выглядят абсолютно здоровыми, без каких-либо жалоб на общее состояние. Но после проведения сопутствующих обследований часто выявляются какие-либо патологии.

Скрининговая эхокардиография помогает нам понять, что происходит с сердечно-сосудистой системой, нет ли каких-либо кардиомиопатий, застойных явлений, как хорошо функционирует орган, это существенно облегчает понимание того, как с наименьшими рисками провести наркоз животному. На стадии обследования у кардиолога могут быть выявлены шумы, аритмии, пороки сердца. Обычно таким пациентам назначается лечение и оперативное вмешательство, за исключением случаев, когда пациент в критическом состоянии, переносится с учетом приема компенсаторных препаратов (обычно на 5-7 дней).

Анализы крови в полной мере дают представление о том, как функционируют внутренние органы животного. Самые важные профили для врача анестезиолога это почечный и печеночный (так как эти органы участвуют в метаболизме препаратов наркоза), если врач видит повышение каких-либо из этих показателей в проведении наркоза вам может быть отказано, до их стабилизации и возвращению к нормальному уровню.

Животным, поступающим на проведение оперативного лечения различных опухолевых процессов выполняется рентгенография грудной полости, для исключения процесса метастазирования. Так же рентген может понадобится пациентам, имеющим респираторные заболевания.

Важно понимать, что диагностика крайне важна и ее роль сложно преувеличить.

Только после того, как все диагностические мероприятия проведены, и мы имеем полное представление о нашем пациенте, определяется степень анестезиологического риска и подбирается индивидуальное анестезиологическое пособие.

Перед проведением анестезии пациенту обязательно выполняется премедикация (за 10-15 минут до введения в наркоз ) – это комплекс препаратов, которые направлены на снижение негативных влияний препаратов наркоза.

В нашей клинике все препараты необходимые для введения животного в наркоз вводятся через внутривенный катетер, который устанавливается на переднюю, либо заднюю конечность животного. Если пациент находится в критическом состоянии катетер может быть установлен в яремную вену (на шее у животного).

Во время проведения оперативного вмешательства в условиях операционной у животных мониторируются все основные показатели жизнедеятельности (это пульс, частота сердечных сокращений, ЭКГ, частота дыхательных движений, сатурация, температура насыщенность крови кислородом и углекислым газом)

Если ветеринарный врач-анестезиолог видит отклонения от нормы у пациента, незамедлительно принимаются все меры для медикаментозного купирования возникающих отклонений.

При необходимости проведения реанимационных мероприятий, они оказываются в полном объеме, включая искусственную вентиляцию легких и различные виды массажа сердца

После проведения оперативного вмешательства пациент просыпается в индивидуальном боксе под присмотром врачей и среднего персонала, если животное находится в тяжелом состоянии, оно получает весь необходимый мониторинг до момента его восстановления . Все пациенты получают инфузионную терапию как во время, так и до оперативного вмешательства, направленную на лучший выход из наркоза, а так же коррекцию сопутствующих заболеваний.

На усмотрения ветеринарного врача, особенно после сложных и продолжительных операций, Ваше животное может быть оставлено в стационаре для дальнейшего ведения и контроля состояния.

Источник

Анестезия пожилой собаке

Статьи

В этой статье мы рассмотрим вопросы анестезии для пожилой собаки, ее риски, пути решения возможных проблем, связанных с анестезией.

Владельцы домашних животных часто беспокоятся, что их собака слишком стара для анестезии. Это огромное заблуждение, которое мешает многим собакам получить операцию, в которой они нуждаются. Как мы часто говорим, “возраст — это не болезнь.”

Тем не менее, мы не предоставляем легко анестезию пациентам любого возраста, и некоторые меры предосторожности должны быть приняты для возрастных собак. Вот 7 фактов, которые могут помочь вам чувствовать себя более уверенно, когда ваша пожилая собака нуждается в анестезии:

Смертельные осложнения от анестезии встречаются очень редко

Согласно исследованию, опубликованному Национальным центром биотехнологической информации (NCBI), средняя смертность под наркозом составляет около 0,2%. В противном случае, в среднем 99,8% домашних животных, независимо от их возраста или состояния здоровья, переживают анестезию.

Дозировка анестезии тщательно подбирается

Там нет «один размер подходит всем» дозировки анестезии. Наркозные препараты подбираются и рассчитываются на основе массы тела, проблем со здоровьем, породы, темперамента и даже предполагаемой продолжительности анестезии и боли, связанных с операцией. Теперь у нас есть возможность выбора из нескольких препаратов для анестезии, в зависимости от конкретных потребностей питомца.

Обследование делает анестезию более безопасной

Тщательный медицинский осмотр должен быть выполнен на каждом пациенте до наркотизации. Кроме того, то, что называется “полное обследование” помогает ветеринарам понять «общую картину». Это включает в себя анализ крови и анализ мочи. Такие тесты покажут любые изменения в функции органов, таких как печень или почки.

Может быть рекомендована рентгенография грудной клетки. Они покажут размер сердца и если есть какие-либо массы или изменения в легких. Чтобы узнать, насколько хорошо работает сердце, можно выполнить ЭКГ.

Ваш ветеринар рассмотрит все условия перед началом анестезии

Нарушения работы крови, диабет, заболевания щитовидной железы, высокое или низкое кровяное давление, болезнь кушинга, болезни сердца и другие состояния должны контролироваться до анестезии, если это вообще возможно. Это может быть возможно не во всех случаях, например, в случае опасной для жизни чрезвычайной ситуации. Но в большинстве случаев, когда ситуация позволяет, мы можем исправить аномалии, чтобы сделать анестезию более гладкой.

Например, если у вашей собаки низкий уровень эритроцитов, переливание крови перед анестезией и операцией может быть важным.

Решение о том, когда наступит подходящее время для проведения анестезии, является частью искусства ветеринарной медицины.

Ветеринары знают, что нет обычной анестезии

“Есть обычные операции, но нет обычной анестезии.” Что означает эта распространенная цитата, придуманная анестезиологом?

Некоторые операции настолько распространены, что становятся достаточно предсказуемыми. Однако с анестезией вы всегда находитесь во власти непредсказуемого осложнения. К счастью, хорошая команда хирургии и анестезии может предвидеть и исправить осложнения. Большинство осложнений незначительны и легко поддаются коррекции.

Мониторинг поможет защитить вашу собаку во время анестезии

Правильный контроль является неотъемлемой частью анестезии. Мониторинг включает в себя пристальное наблюдение за дыханием, частотой сердечных сокращений, температурой, ЭКГ и уровнем кислорода. В идеале это также будет включать в себя наблюдение за артериальным давлением и уровнем CO2.

Небольшие изменения можно увидеть сразу. Они помогают врачу или медсестре регулировать анестезию, чтобы держать вашу собаку в безопасном диапазоне. Некоторые собаки могут потребовать дополнительного контроля, например диабетики, которым необходимо контролировать их уровень сахара в крови, который должен проверяться на протяжении всей процедуры.

Мониторинг восстановления поможет сохранить вашу собаку в безопасности после анестезии

Большинство клиентов не знают, что, как общепринято в сообществе ветеринарных врачей, период восстановления на самом деле является более рискованным, чем сам период анестезии. Больше собак «попадают в беду» после того, как они просыпаются, нежели когда они находятся под наркозом. Мониторинг и стимулирование собак к мягкому пробуждению по-прежнему будет включать в себя работу команды хирургии и анестезии. Убедитесь в том, что ваша собака будет продолжать находиться под наблюдением после пробуждения от наркоза.

В целом, собаки отлично справляются с наркозом, независимо от их возраста или состояния здоровья. Помните, что мы помещаем собак под анестезию по уважительным причинам, например, чистка зубов, удаление опухоли или исправление паралича гортани. Как мы всегда говорю: «анестезия — это не враг, болезнь — это враг.»

Читайте также:  Как разобрать говорящую собаку

Если вы все еще обеспокоены вопросом анестезии вашей собаки, попросите вашего ветеринара проконсультироваться с сертифицированным анестезиологом, который может посоветовать вам самые безопасные анестезиологические препараты и проконсультировать вас по протоколу анестезии.

Вопросы, которые нужно задать своему ветеринару:

  • Как именно будет контролироваться мой питомец?
  • Каковы риски анестезии для моей собаки?
  • Что делается, чтобы убедиться, что мой питомец находится в безопасности во время и после анестезии?

Если у вас есть какие – либо вопросы или проблемы, вам всегда стоит посетить или позвонить нашему ветеринарному врачу — он являются вашим лучшим ресурсом для обеспечения здоровья и благополучия ваших домашних животных.

Источник



Почему не стоит боятся операции у животного в пожилом возрасте

Индивидуальный подход к пожилым животным при проведении общей анестезии

Кандидат биологических наук Н.Г. Козловская

В клинике «Биоконтроль» под общей анестезией каждый день проводится до полутора десятков онкологических операций, не считая диагностических обследований.

Новообразования у собак и кошек, как правило, возникают во второй половине жизни. Животные старше 6-8 лет считаются пожилыми, и в 90% случаев имеют сердечную недостаточность разной степени, которая может не иметь клинических признаков (не проявляется в поведении).

На приёме от владельцев порой приходится слышать два типа мнений о состоянии здоровья их питомцев: первые считают, что их четвероногий друг абсолютно здоров, а кашель они объясняют либо простудой, либо тем, что он поперхнулся после питья; вторые — что их питомец не выдержит общую анестезию, так как совершенно болен, требуя консервативного лечения или выполнения процедур под местной анестезией. И в первом, и во втором случае такая оценка состояния животного ошибочна.

При стрессе, во время проведения необходимых процедур в клинике нестабильное состояние у старых животных может быстро ухудшатся, поэтому своевременная седация беспокойных пациентов может помочь спасти им жизнь.

Правильно подобранные седативные препараты (или препараты общей анестезии) необходимы для спокойствия и неподвижности животного, а также, при необходимости, обеспечивают обезболивание и имеют при этом минимальные неблагоприятные воздействия. Для оценки риска выполнения общей анестезии врачи-анестезиологи индивидуально подходят к каждому пациенту.

В нашей клинике анестезиологическая служба действует с 1992 года. Все врачи-анестезиологи проходят специальную подготовку и обучение не только тому, как «правильно давать наркоз», но также и по кардиологии, нефрологии, гепатологии, гематологии. В сложных случаях пациент дополнительно осматривается врачом-кардиологом. Анестезиологам ассистирует квалифицированный средний персонал.

Рассмотрим более подробно те особенности, на которые обращают внимание анестезиологи при объективном осмотре животных перед хирургической операцией. В первую очередь врачи определяют общее состояние пациента. Для этого проводят сбор анамнеза (жизни) пациента и оценку функциональных показателей сердечно — сосудистой, респираторной и гепаторенальной систем. Владельцев опрашивают обо всех перенесенных заболеваниях в течение жизни, хирургических операциях, сопутствующем лекарственном лечении. Поэтому, чем подробнее хозяин животного расскажет о своём питомце, тем больше информации получит врач (к сожалению, так бывает не всегда, особенно у владельцев кошек).

Справка для владельцев животных: заболевание, при котором необходима хирургическая помощь, называется основным, все остальные заболевания, которые выявляет врач-анестезиолог при осмотре — сопутствующими.

Для исследования функции сердечно — сосудистой системы проводится аускультация сердца, рентгенография грудной клетки для определения размера фигуры сердца, оценивается пульс, частота сердечных сокращений, цвет слизистых покровов, при необходимости выполняется ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца.

Состояние респираторной системы анестезиолог определяет по следующим показателям:

  • наличие или отсутствие рефлекса раздражения плевры (рефлекс определяют легким постукиванием по грудной стенке);
  • частота дыхательных движений;
  • наличие или отсутствие кашля, хрипов, одышки.

Функциональное состояние гепаторенальной системы характеризуют:

  • характер и объем диуреза (цвет, запах и количество выделяемой мочи);
  • наличие или отсутствие отёков;
  • питание животного;
  • наличие и частота рвоты (сколько раз в день, неделю, месяц и т.д., консистенция и цвет рвотных масс, через какое время после приёма пищи).

Для более точной диагностики функций органов данной системы оцениваются клинические и биохимические показатели крови (при необходимости — мочи), а именно — значение креатинина, мочевины, аминотрансферраз, гематокрита, гемоглобина, тромбоцитов. При необходимости выполняется УЗИ брюшной полости.

С учётом данных проведенного обследования переходим к следующему важному этапу — определению степени анестезиологического риска. Целью этого мероприятия является, во-первых, возможность выбора индивидуального анестезиологического пособия, и, во-вторых, возможность прогнозирования дальнейших осложнений. Для более точной оценки степени анестезиологического риска принимается во внимание продолжительность планируемой хирургической операции и возможный объем кровопотери.

После проведённого обследования владельцу животного рассказывается обо всех выявленных сопутствующих заболеваниях и возможных осложнениях во время операции или после неё. Вместе с хирургом обсуждается объём планируемой операции, возможность отсрочки хирургического вмешательства в зависимости от сложности основных или сопутствующих патологий. При плановой операции назначается необходимое лечение сопутствующих болезней.

В клинике имеется вся необходимая медицинская аппаратура, которая используется во время операции, общей анестезии или в критической ситуации (коагулятор, аппарат искусственной вентиляции легких, прибор для ЭКГ, измерения давления и кислорода в тканях, концентратор кислорода, аппараты для подачи небольших объемов жидкости и т. д.). Хирургические вмешательства проходят в операционном блоке в полной стерильности, в клинике имеется отдельная автоклавная для стерилизации инструментов. Хирургам ассистируют операционные сестры, которые имеют высшую квалификацию, поэтому время операции, а значит, и общей анестезии, значительно уменьшается.

После полного осмотра животного анестезиолог уже может планировать применение тех или иных препаратов для общей анестезии в зависимости от состояния животного, рассматривает их сочетание с регионарной (местной) анестезией. Непосредственно перед операцией проводится подготовка животного к ней — выполняется премедикация (т.е. вводятся определённые лекарственные средства, направленные на предупреждение негативных влияний препаратов для анестезии с учетом общего состояния). Затем катетеризируется вена для введения анестетиков (принимается во внимание не только доза на вес, но и индивидуальные особенности).

В дальнейшем этот катетер служит для введения инфузионных растворов (капельниц) во время операции, а также после неё. Внутривенные катетеры позволяют быстро ввести необходимые препараты. Они могут находиться в вене от трёх до пяти дней. Если животное агрессивное (чаще всего это кошачьи), то препарат для седации сначала вводится внутримышечно, чтобы не вызывать лишнего стресса, а потом катетеризируется вена.

В послеоперационном периоде собаки и кошки находятся в индивидуальных вольерах на теплых подстилках под наблюдением врачей и среднего персонала. Для восстановления кровопотери и поддержания объёма циркулирующей крови капельные инфузии проводятся не физиологическим раствором, а современными инфузионными солевыми и плазмозаменяющими растворами. Пациентам вводятся лекарственные препараты, необходимые для купирования основного и сопутствующего заболеваний. При низкой температуре тела пациенты обязательно согреваются грелками. К тяжелым пациентам подключаются приборы, фиксирующие ЭКГ и артериальное давление. Врачами контролируется диурез, каждые пятнадцать минут проводится физикальное обследование.

При необходимости врач-анестезиолог может принять решение об оставлении животного на ночь для контроля его состояния, так как в нашей клинике пациенты после общей анестезии уходят домой только после того, как полностью проснутся. Кошачьи, как правило, не всегда бывают адекватными после анестезии — это связано с их типом нервной системы, поэтому они часто остаются в клинике до утра.

Владельцы переживают, что их любимец, проснувшись после операции, будет волноваться один, без хозяина. Если собака «хорошо» вышла из наркоза и начинает показывать волнение, мы без промедления отдаём её владельцам. Но, как правило, старые животные спокойны, после анестезии они находятся в стадии посленаркозной амнезии и вторичного сна.

Во второй половине жизни организм животного, при наличии каких-либо заболеваний приспосабливается к ним и имеет большую компенсаторную возможность в отличие от молодых животных. Поэтому, используя десятилетиями накопленный опыт проведения сложных операций, оказывая индивидуальный подход к каждому больному животному, при соответствующей предоперационной лекарственной подготовке, рутинные (для нашей клиники) онкологические операции проходят, как правило, без осложнений. В особо тяжёлых, запущенных случаях владельцы обязательно информируются о возможных последствиях и такие операции проводятся только с их согласия.

Источник