Меню

Кровь при асците у собаки

Асцит у собаки — диагноз сомнительный

Добрый день. Собака 6 лет.Девочка.Порода-мопс. Жизнерадостная, аппетит повышен.Мочеиспускание и дефекация в норме.Отвезли во время пандемии в деревню — уход отличный. Приезжала к ней через каждые два дня, никаких опасений не вызывала. Приехав 19 июля — заметила только что она как будто поправилась, хотя рацион не менялся. Кормили натуралкой (курица+кашка геркулес, печень говяжья+кашка — все в малых количествах. Пару раз в неделю молоко, творог,сыр,печень и сушки. И сухим кормом фирма Country Farms для собак. (не дешевый). Уехала в командировку на две недели — приехала к ней 1 августа — вижу животик округлился очень. Я подумала беременная. Но участок огражден, собака постоянно под присмотром, гуляет только в сопровождении. Аппетит также был повышен, как и всегда. Веселая, жизнерадостная девочка. Тошноты и рвоты не было. Забрали в больницу. Асцит. Откачали за два раза 1100 мл жидкости с кровью .Повезли в другую, сделали узи, эхо-кг, Кг, ОАК, б/х крови Жидкость отправили на цитологию: Цитологическая картина характерна для эпителиальной дисплазии неясного генеза. Значимых признаков злокачественного процесса не обнаружено, хотя полностью исключить вариант карциномы нельзя. Узи — асцит есть большое количество по всей брюшной полости, печень уменьшена, контуры четкие не ровные, край острый, структура однородная, эхогенность значительно повышена, структура сглажена, печеночные вены не расширены, портальные вены не расширены, холедох не расширен, желчные протоки не расширены — объемные образования — нет. Желчный, почки, селезенка, мочевой, поджелудочная, жкт — не изменены. Заключение узи:признаки свободной жидкости в б.п.уз-признаки слабого изменения жира в б.п. — наиболее вероятно, что данные изменения связаны с отеком на фоне свободной жидкости, но патологии сальника (гематомы? канцероматоз? — до конца тоже искл нельзя.уз-признаки диффузных изменений в паренхиме печени (картина может быть характерна для тяжелых фибротических поражений печени, не искл цирроз, нельзя искл тяжелую вероятно вакуольную дистрофию, хр гепатита. Уз-признаки гиперэхогенных включений в слизистый слой тонкого кишечника — нельзя искл лимфангиоэктазию при хр. энетропатии, но вероятней изменения слизистого слоя на фоне асцита. Рекомендовали оставить, чтобы с утра все эти анализы сделать. Положили ее 2.08, забрала я ее 4.08. по телефону было предложено провести диагн. лапаротомию с одновременной биопсией печени под наркозом лапароскопическим или открытым способом для постановки более точного диагноза .Я отказалась. Девочку привезла домой всю исколотую и ножки и ручки и животик. Если вены так плохи, неужели нельзя было поставить в/катетер? Зачем лишний раз делать больно. Состояние у нее шоковое, хвостик опущен, очень грустная и пугливая. Как будто подменили.
От такого отношения я в клинике очень засомневалась. Ищу другую.
Рассматриваю все варианты, читаю отзывы, подключила социальные сети, надежды не теряю, т. к. при болезни печени очень неутешительный исход. Расстаться с девочкой я не готова. Буду лечить. Будем бороться.
Назначили лечение:
синулокс 259 мг по 1 т 2 р в день — 10 дней
спазмалгон по ¼ 2 р в д — 5 дней
транексам 250 мг по 1/3 т 2 р в д — 5-7 дней.
Повторный прием, узи, анализ на альбумин через 5 дней.

Вопрос: правильно ли назначено лечение? (на данный момент)
Нужна ли операция?
Есть ли способ избежать ее, так как диагноз не поставлен.
Каким способом более щадяще пройдет операция?
Каким узким специалистам мне ее показать еще??
Какие анализы сдать еще, чтобы была картина полной.
Спасибо.

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Источник

Асцит у собак

Асцит (Ascitis) – хроническое вторичное заболевание, связанное с затруднением резорбции перитонеальной жидкости в систему крово- и лимфообращения и накоплением этой жидкости в брюшной полости .

В нормальном состоянии у здоровой собаки всегда имеется небольшое количество жидкости, которая обеспечивает скольжение брюшных листков и не дает внутренним органам склеиваться. Но при некоторых заболеваниях этой жидкости скапливается слишком много и она перестает всасываться брюшиной.

Собаки асцитом болеют сравнительно часто.

Этиология. Причиной скопления большого объема перитонеальной жидкости (транссудата) в брюшной полости у собак является слабый ее отток.

  • Чаще всего это происходит из-за нарушения работы сердца – при сердечной недостаточности, пороках сердца (пороки сердца у собак, миокардоз у собак).
  • Заболеваниях печени — цирроз (цирроз печени у собак), болезни печени у собак.
  • При почечной недостаточности или других проблемах с почками (болезни почек у собак).
  • Асцит может встречаться при панкреатите (панкреатит у собак). Обычно это происходит в результате серьезных травм, повлекших разрыв поджелудочной железы.
  • При нарушении обмена веществ — белковом голодании, а именно гипоальбунемия.
  • Опухолях.
  • Паразитарных заболеваниях – эхинококкозе (эхинококкоз), опистархозе.

Патогенез. В основе патогенеза асцита лежит функциональная недостаточность печени, нарушение водно-солевого и белкового обмена, а также поражение сосудистой системы брюшины и мезотелиального ее покрова. Большое скопление жидкости в брюшной полости, также приводит к затруднению работы органов кровообращения, как в портальном, так и в большом круге кровообращения, вызывая ограничение движения диафрагмы, а также сдерживая моторную деятельность желудка и кишечника, ограничивает движение диафрагмы. Нарушается обмен веществ.

Читайте также:  У собаки сильный кашель с мокротой

Патолого-анатомические изменения. В брюшной полости у собак скапливается до 10-15 литров желтоватой, редко красноватой жидкости. Жидкость содержит мало форменных элементов крови, сравнительно мало(1-2%) белка. Красноватый цвет транссудат приобретает вследствие наличия в нем эритроцитов. В начальной стадии содержатся глобулины. Брюшина почти не изменена. Одновременно с наличием асцита у собак отмечаются поражения печени, сердца, почек и других органов.

Клиническая картина. При внешнем осмотре собаки ветеринарные специалисты отмечают симметричное двусторонне выпячивание нижних и боковых частей брюшной стенки, которое развивается постепенно, в течение нескольких месяцев. У собаки отмечается затрудненное дыхание со смешенной одышкой (одышка у собаки), быстрая утомляемость, вялость, исхудание, отеки конечностей (отеки у собаки).

Собака чаще лежит или подолгу сидит. Передвигается медленно, часто останавливается, отдыхает. Температура тела остается в пределах нормы, видимые слизистые оболочки бледные, иногда с синюшным оттенком.

При пальпации живота ощущается флюктуация жидкости. Кишечные шумы и перистальтика ослаблены, фекальные массы чаще жидкие. При проведение перкуссии в области живота ветеринарный специалист устанавливает тупость. При пробном проколе брюшной стенки вытекает прозрачная жидкость соломенно-желтого, реже красноватого цвета с незначительным содержанием белка.

Течение асцита хроническое, тяжелое, болезнь длится месяцами.

Исход. Появление желтухи у собаки является признаком неблагоприятного исхода.

Диагноз. Диагноз на асцит ветеринарные специалисты ставят на основании клинических симптомов заболевания, которые мы устанавливаем при проведении клинического осмотра (пальпацией, перкуссией и аускультацией). Проведением диагностического прокола брюшной стенки в области асцита, УЗИ, рентгенологическим методом, проведением анализа мочи.

Дифференциальный диагноз. Ветеринарному специалисту необходимо дифференцировать асцит от беременности и увеличения мочевого пузыря. Исключаем хронический перитонит (перитонит у собак) и внутреннее кровотечение (путем исследования пробным проколом транссудата).

Лечение. Лечение при асците у собак должно быть направлено на основное заболевание, которое привело к асциту и поддержание сил организма собаки. В рацион вводят корма богатые белком –мясо, рыбу, птицу, молоко, творог. Из рациона кормления необходимо исключить жидкие корма, уменьшить, а иногда и исключить, дачу поваренной соли, уменьшаем количество воды.

Для поддержания деятельности сердца ветеринарные специалисты назначают препараты наперстянки –дигоксин внутривенно медленно по 0,1-0,5 мг в 10- 200мл 5%, 20%-го раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия, или внутрь в виде таблеток согласно аннотации; дигитоксин внутрь по 0,05-0,1мг 1-2 раза в день; кордигит внутрь по 0,1-0,8мг 2-4 раза в день или лантозид внутрь по 8-20капель 2-3 раза в день и другие.

Одновременно назначают мочегонные – верошпирон, диакарб, урегит, фуросемид (лазикс) в терапевтических дозах.

Функции печени нормализуют с помощью гепатопротекторов – карсила, лив-52, гепалива, силибора и эссенциале форте согласно инструкции.

При чрезмерном скоплении жидкости в брюшной полости проводят прокол брюшной стенки и откачивают излишнее количество транссудата.

Больные асцитом собаки должны постоянно находится под наблюдением ветеринарного специалиста клиники.

Профилактика. Владельцы должны своевременно лечить собак больных гепатитом, гепатозом, циррозом печени, а также при болезнях сердечно сосудистой и мочевой системах.

Источник

Асцит у собак

Асцит или водянка брюшной полости – это патологическое (ненормальное) скопление жидкости в брюшной полости. Количество жидкости может быть незначительным и совершенно незаметным для владельцев животного, а может быть настолько огромным, что собака выглядит как беременная и с трудом ходит.

Асцит может сформироваться за счет утечки жидкости из кровеносных сосудов, лимфатической системы, внутренних органов или опухолей.

Важно понимать, что асцит не является самостоятельным заболеванием, а всегда – следствие какой-то проблемы.

Причины асцита у собак

  • Гипоальбуминемия, или снижение уровня альбуминов (белков) крови;
  • Тяжелые заболевания печени;
  • Правосторонняя сердечная недостаточность;
  • Новообразования (опухоли) в брюшной полости;
  • Травма;
  • Перитонит (воспаление брюшины – оболочки, выстилающей брюшную полость изнутри);
  • Проблемы лимфатической системы;
  • Нарушение оттока крови через печеночную вену или каудальную полую вену.

Симптомы асцита у собак

Перечисленные ниже симптомы не обязательно присутствуют всегда, но могут указывать на асцит:

  • Увеличение объема живота;
  • Затрудненное дыхание или дыхание с усилием, поскольку значительное количество жидкости может давить на диафрагму и не позволять ей участвовать в акте дыхания;
  • Болезненность в области живота;
  • Вялость животного, часто вес и объём жидкости настолько велик, что собаке просто трудно и тяжело передвигаться;
  • Кашель (бывает редко);
  • Рвота. Часто может не быть прямым следствием асцита, а быть одним из симптомов основного заболевания наряду с водянкой брюшной полости;
  • Лихорадка. Воспалительные процессы в брюшной полости, приводящие к асциту, часто вызывают и повышение температуры;
  • Анорексия (отсутствие аппетита);
  • Кахексия (истощение). Вместе с большим количеством воды в асцитную жидкость обычно выходит большое количество белка, из-за чего собака становится худой;
  • Общая слабость.

Диагностика асцита у собак

Обнаружение жидкости, как таковой, в брюшной полости у собаки не является сложной задачей. Если асцит развился значительно, то увеличение живота видно невооруженным глазом, а на ощупь понятно, что в животе жидкость. Для подтверждения асцита врач в клинике может сделать УЗИ. В случае, когда жидкости немного, без ультразвукового исследования бывает невозможно сказать с уверенностью, есть ли асцит. Кроме того, наличие жидкости в брюшной полости может показать рентген. При рентгенографии жидкость создает так называемый эффект матового стекла – те органы, которые обычно хорошо видны на рентгеновском снимке, при асците не визуализируются совсем или визуализируются плохо. Брюшная полость выглядит серым пятном. Поэтому, рентген делают после отведения жидкости.

Читайте также:  Снижение аст у собак

Для того, чтобы выяснить причину скопления жидкости в брюшной полости, бывают показаны следующие исследования:

  • Развернутый анализ крови – клинический и биохимический;
  • Анализ мочи;
  • Рентгенография брюшной и грудной полостей;
  • Абдоменоцентез (прокол брюшной стенки), отведение жидкости и ее анализ – цитологический, бактериологический;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Эхокардиография (УЗИ сердца).

Лечение асцита у собак

Наиболее важным, безусловно, является лечение основного заболевания, которое привело к скоплению жидкости в брюшной полости у собаки. Для правильного лечения основного заболевания, необходимо поставить точный диагноз. Устранение асцита, как такового, является борьбой со следствием, а не лечением, но бывает жизненно необходимой мерой, а иногда, к сожалению, практически единственно возможным мероприятием, хоть и временно, но кардинально улучшающим состояние тяжело больного животного. Такими мероприятиями могут быть:

  • Терапевтический абдоменоцентез для удаления большого количества жидкости из брюшной полости, особенно в случае, когда жидкости очень много и она создает компрессию внутренних органов и диафрагмы, затрудняет дыхание.
  • Диуретики (мочегонные средства) для усиления экскреции жидкости.
  • Кислородная терапия для животных, имеющих проблемы с дыханием.
  • Внутривенное введение жидкостей в случае дегидратации или шока.
  • Переливание крови.
  • Антибиотикотерапия, если имеется инфекционный процесс.

Отсос с отведенной асцитной жидкостью

Владельцам животного с асцитом важно понимать, что скопление жидкости в животе – это очень серьезный признак, указывающий на то, что питомец нуждается в срочной квалифицированной помощи.

Источник



Лечение водянки у собак

Водянка у собак — это простонародное название асцита. Асцит у собак — это патологическое состояние, при котором в брюшной полости происходит скопление большого количества свободной жидкости. В норме, в брюшной полости имеется жидкость, но в небольшом количестве. Чрезмерное же ее скопление приводит к нарушению функции органов брюшной полости и затруднению дыхания. У собаки возникает одышка, быстрая утомляемость, снижение активности, часто происходит резкое снижение веса.

Причины водянки у собак

Необходимо помнить, что асцит у собак — это симптом, а не основное заболевание. Возникновение водянки происходит из-за множества причин, наиболее часто встречаемыми из которых являются следующие.

Опухоль у собаки. Онкологический процесс в органах брюшной полости или, собственно, брюшине является частой причиной асцита у собак. Это может быть опухоль любого органа от желудка до мочевого пузыря. Опухоли могут механически сдавливать сосуды, провоцируя портальную гипертензию (повышение кровяного давления в сосудах живота) и, как следствие, выпот в брюшную полость. Другой вариант, если у собаки вскрылась опухоль и начала сильно экссудировать, при метастатическом процессе в брюшине может быть нарушен лимфатический отток или же выпот формируется из-за повышенной проницаемости сосудов на фоне паранеопластического синдрома (состояние общей интоксикации организма, которое вызывают опухоли у собак, лечение заключается в симптоматической терапии).

Болезни печени у собаки. Заболевания печени довольно часто сопровождают водянку брюшной полости у собак. Важнейшими функциями печени в организме является фильтрация крови и лимфы, их очищение и синтез белков. При заболеваниях печени у собак (как воспалительного, так и не воспалительного характера) происходит угнетение всех ее вышеперечисленных функций. Больной орган не справляется с теми объемами крови и лимфы, которые должен в норме фильтровать, происходит застой крови и/или лимфы, просачивание жидкой части через сосудистую стенку и, как следствие, мы видим асцит у собаки. Результатом нарушения синтеза белков является снижение давления белков плазмы крови (онкотического давление), что также способствует выходу жидкой части крови в ткани и полости организма и образованию свободной жидкости

Болезни сердца у собак. Сердечная недостаточность у собак часто сопровождается застоем крови в большом круге кровообращения, что в свою очередь приводит к асциту из-за переполнения сосудистого русла и выпота жидкой части крови в брюшную полость.

Болезни почек у собак. Почки — это орган, регулирующий водно-электролитный баланс организма и контролирующий выделение в окружающую среду продуктов обмена веществ, наравне с печенью. В норме почки не допускают выделения с мочой белков плазмы крови, но при воспалении почечной ткани мы можем наблюдать выделение с мочой большого количества белка. Потери белка через почки в сочетании с патологической задержкой натрия в организме может провоцировать асцит у собак. Аналогичная ситуация может наблюдаться при белковом голодании.

Перитонит у собак. Перитонит — это воспаление брюшины, возникающее по множеству причин, и довольно часто сопровождающееся водянкой. Жидкость скапливается в брюшной полости за счет активного воспаления и нарушения на фоне этого герметичности сосудистой стенки, повышая ее проницаемость.

Симптомы асцита у собак

Как понять, что у собаки водянка? Симптоматика асцита у собак зависит от степени выраженности заболевания и количества жидкости в брюшной полости.

Читайте также:  Как ставят уколы после укуса собаки

· У собаки большой, раздутый живот. Часто у полных животных с незначительным количеством жидкость данный признак может быть сглажен, слабо выражен.

· Затрудненное дыхание у собаки. При большом количестве асцитной жидкости может быть затруднено дыхание, наблюдаться одышка у собаки, возможно посинение видимых слизистых оболочек, при патологических процессах в печени слизистые могут быть иктеричными (желтушными).

· Животное часто может принимать вынужденно сидячее положение, из-за затруднении дыхания при чрезмерном наполнении брюшной полости жидкостью, и ее давлении на диафрагму и легкие.

· Отеки у собаки могут наблюдаться как совместно с асцитом, так и самостоятельно от него. Чаще всего можно наблюдать отеки совместно с асцитом при гипоальбуминэмии и если диагностирована почечная недостаточность у собаки. Не редко асцит у собак сопровождается выпотом в плевральную полость (гидроторакс).

· Сильная жажда и обильный диурез у собаки (собака много пьет и писает). Эти симптомы чаще всего сопутствуют асциту у собак при хронической почечной недостаточности.

· Общая активность снижена. Собака вялая, аппатичная. При сильной степени истощения собака не ест, постоянно спит, ходит с трудом.

· Атрофия мышечной массы при общем увеличении массы тела за счет задержке жидкости в организме.

· Рвота у собак часто может наблюдаться при асците, что обусловлено основным заболеванием (болезнь печени, почек, паранеопластическим процессом).

Диагностика водянки у собак

Диагностика асцита у собак проводится комплексно, на основании анамнеза (истории болезни, рассказанной владельцами), клинических симптомов, результатов лабораторных исследований крови, асцитной жидкости и дополнительных методов исследования (УЗИ, рентген).

Во время опроса владельцев и осмотра животного, у врача могут возникнуть подозрения что это водянка брюшной полости у собаки. Для подтверждения или опровержения этого диагноза необходимо провести УЗИ исследование и/или рентген брюшной полости. Но, по результатам вышеупомянутых исследований мы можем выявить только факт наличие жидкости в брюшной полости у собаки.

Не всякая свободная жидкость в брюшной полости у собаки — асцит. Жидкость в брюшной полости может быть не только водянкой, но и кровью (при внутреннем кровотечении), мочой (при травматическом разрыве мочевого пузыря) или лимфой (при повреждении лимфатических сосудов). Дифференциальную диагностику проводят посредством пункции (прокола) брюшной стенки и забора жидкости для лабораторного исследования. Если в пробе мы видим жидкость светло-соломенного цвета, без резкого запаха, то это асцит, если кровь – гемоабдомен (кровоизлияние в брюшную полость), если мочу, то это — уроперитониум (излияние мочи в брюшную полость из-за разрыва мочевого пузыря или мочеточника), а если молочно-белую жидкость без запаха, то это — лимфатическая жидкость. При гнойном воспалении в брюшной полости жидкость может быть самого разного цвета и консистенции, но всегда с неприятным запахом. Точная диагностика возможна только после лабораторного исследования.

Асцитная жидкость имеет большое значение в диагностике первопричины заболевания животного. При ее лабораторном исследовании мы можем получить весьма ценную информацию. В зависимости от состава (клеточный состав, плотность, удельный вес, содержание белков), асцитную жидкость подразделяют на: экссудат, геморрагический экссудат, транссудат и измененный транссудат.

Если исследования подтверждают наличие транссудата, то основными дифференциальными диагнозами могут быть опухоли, портальная гипертензия, гельминтозы, гипопротеинэмия (почечная недостаточность, заболевания кишечника и печени).

Измененный транссудат говорит о возможном наличии застойной сердечной недостаточности, портосистемной гипертензии, опухоли. Экссудат характерен для перитонитов, желчного, мочевого или панкреатического, иногда при опухолях. Наличие крови в экссудате говорит о возможном поражении внутренних органов или опухоли.

Особенности лечения асцита у собак

Памятуя о том, что асцит — лишь следствие основного заболевания, мы должны понимать, что без лечения причины мы не сможем избавиться и от следствия. При крайне тяжелых состояниях и угрозе для жизни животного мы можем использовать лапароцентез (пункцию брюшной полости с удалением свободной жидкости из брюшной полости) для облегчения общего состояния животного, но это лишь временная мера, так как жидкость будет набираться вновь и вновь (удаление жидкости не убирает причину ее образования). Более того, с асцитной жидкостью организм теряет большое количество белков, что еще больше усугубляет состояние животного.

Лечение животного с асцитом до выявления первопричины его возникновения основано на симптоматической терапии и направлено на улучшение общего состояния питомца. После выявления первопричины заболевания животному, кроме основной терапии, направленной на лечение первичной патологии, назначаются мочегонные препараты для выведения излишков жидкости из организма. Недостаток белка в организме восполняется за счет внутривенного введения растворов человеческого альбумина. Так как обильное скопление жидкости богатой белком — это весьма благоприятный субстрат для развития бактериальной инфекции, то животному в обязательном порядке применяется антибактериальная терапия широкого спектра действия. При проблемах с печенью и сердцем используют кардиопротекторы и препараты для поддержания печеночной функции.

Несмотря на то, что водянка часто сопутствует неизлечимым заболеваниям, совместные усилия ветеринарного врача и владельца собаки помогут поддержать удовлетворительное состояние здоровья питомца, улучшив при этом его качество жизни.

Источник