Меню

Частота болезней у собак

Видеоролик — Парциальный эпилептический приступ



Эпилептическая болезнь

Эпилепсия (эпилептическая болезнь) является хроническим заболеванием головного мозга различной этиологии, которое характеризуется повторными непровоцируемыми приступами нарушений двигательных, чувствительных, вегетативных, психических функций, возникающих вследствие чрезмерных патологических нейронных разрядов. Несмотря на то что существует много причин эпилепсии, в основе заболевания лежат патологические синхронные разряды группы нейронов. Эпилепсия возникает вторично при патологии нейрональных мембран и дисбалансе между возбуждающими тормозящими системами.

Эпилепсия была описана у домашних животных в первой половине девятнадцатого столетия (FORSTER, F. M. 1962). 2000-летнее утверждение, что мозг — отправная точка каждого эпилептического приступа (MATTHES, A., SCHNEBLE, H. 1992), к сожалению, до сих пор не пришло в отечественную ветеринарию. Очень часто пытаются лечить печень, почки или кастрировать собак больных эпилепсией. У собак встречаемость эпилепсии (1-2 % и 5-6 % по крайней мере одного приступа в течение жизни) и в некоторых породах ее распространенность доходит до 17 %; это в несколько раз больше чем у людей. Социальные аспекты болезни делают ее важной неврологической проблемой.

Эпиприступ является стрессом для владельца больного животного (CUNNINGHAM, J. C., FARNBACH, G. C. 1988; JAGGY, A., BERNARDINI, M. 1998). Поскольку эпилепсия также распространена у людей, а патогенез и причина некоторых форм эпилепсии все еще остаются неизвестными, собака может послужить моделью исследования патогенеза болезни (STRAUB, H., SPECKMANN, E. J. 1992).

Начинается приступ с группы нейронов, находящихся в возбуждении, данный очаг называется очагом эпилептической активности либо очаг — синхронизация группы нервных клеток, из этого очага происходит распространение возбуждения на весь мозг. (MELDRUM, B.S. (1990).

Схематическое объяснение распространения приступа

Тип приступа определяется зоной возбуждения (моторный, сенсорный) с потерей или без потери сознания. «Феномен воспламенения» играет важную роль в терапевтическом обосновании контроля эпилепсии: каждый эпилептический приступ облегчает возникновение следующего, поскольку это вызывает привыкание нейронов к хроническому рецидивирующему возбуждению (эпилептизация мозга) (ENGEL, J., CAHAN, L. 1993).

Конец приступа происходит не из-за нейронного истощения или кислородного дефицита, а в результате активного торможения (HEINEMANN, U., JONES, R.S.G. 1990).

Морфологические изменения, вызванные приступами, установлены в головном мозге у людей и собак. Это глыбчатая нейронная дегенерация в коре головного мозга, гиппокампе и миндалинах (MELDRUM, B.S. 1991).

Важным диагностическим методом является электроэнцефалография. Без ЭЭГ невозможно провести дифференциацию между приступами, определить очаг эпилептической активности, тип приступа — первично генерализованный или приступ из единичного очага с дальнейшей генерализацией (JAGGY, A., BERNARDINI, M. 1998). В этом случае поможет так же электроэнцефалография. Важно сделать видеозапись приступа и показать ее ветеринарному неврологу, так как существует множество вариантов эпилептических приступов. Назначать лечение и проводить дальнейшую диагностику без установления факта наличия приступа и его идентификации в большинстве случаев не имеет смысла.

Парциальные приступы, которые иногда очень трудно распознаваемы, часто наблюдаются у кошек (PODELL, M. 1998; CIZINAUSKAS, S., JAGGY, A. 2004). Приступ появляется внезапно и длится от нескольких секунд до нескольких минут, восстановление может длиться от 24 часов после эпилептического статуса до недели, иногда дольше. Животные дезориентированы и иногда возбуждены, не находят себе места, пытаются идти в любом направлении, возможна центральная слепота.

Частота приступов может сильно варьировать. У некоторых животных приступы регулярны и повторяются циклически, у других могут быть очень нерегулярные интервалы. Интенсивность и продолжительность приступов также очень индивидуальна. Иногда они повторяются сериями. У собак крупных пород приступы обычно протекают тяжелее и частота приступов, как правило, имеет тенденцию к учащению, хотя время, необходимое для констатации факта учащения приступов у некоторых пациентов может составить два-три года или даже больше. Поэтому далеко не всегда необходим контроль приступов после первого проявления заболевания.

Тип течения заболевания может быть разным и в большинстве случаев он характерен для породы (KATHMANN, I., JAGGY, A. 2003; STEFFEN, F., JAGGY, A. 1995; JAGGY, A., HEYNOLD, Y. 1996). Но полностью идентичного течения заболевания не бывает никогда.

Первый приступ у собак встречается в большинстве случаев между 1-3 годами. Идиопатическая эпилепсия, однако, может быть и в другом возрасте: у 40 % собак породы лабрадор — старше 3 лет (SRENK, P., JAGGY, A., GAILLARD, C., BUSATO, A., HORIN, P. 1994; JAGGY, A., FAISSLER, D., GAILLARD, C., SRENK, P., GRABER, H., HEYNOLD, Y. 1998), У 20 % собак породы бернский зенненхунд — моложе 1 года и у 18 % собак той же породы — старше 3 лет (KATHMANN, I., JAGGY, A., BUSATO, A., BДRTSCHI, M., GAILLARD, C. 1999).

Тип наследования: идиопатическая эпилепсия встречается у всех пород и помесей. Примерно у половины всех собак, страдающих от эпилептических приступов, они вызваны идиопатической эпилепсией (JAGGY, A., BERNARDINI, M. 2004).

Однако есть породы, которые подвержены этому заболеванию больше, чем другие: бордер-колли, кокер-спаниель, длинношерстный колли, такса, большая швейцарская горная собака, ирландский сеттер, миниатюрный шнауцер, пудель и жесткошерстный фокстерьер (OLIVER, J. E., LORENZ, M. D., KORNEGAY, J. N. 1997; DE LAHUNTA, A. 1983).

Генетическая причина определена у пород: гончая (BIELFELT, S. W., REDMAN, H. C., MCCLELLAN, R. O. 1971), бельгийская овчарка (FAMULA, T. R., OBERBAUER, A. M., BROWN, K. N. 1997), бернский зенненхунд (KATHMANN, I., JAGGY, A., BUSATO, A., BДRTSCHI, M., GAILLARD, C. 1999), боксер (NIELEN, A. L. J., JANSS, L. L. G., KNOL, B. W. 2001), немецкая овчарка (FALCO, M. J., BARKER, J., WALLACE, M. E. 1974), голден ретривер (SRENK, P., JAGGY, A., GAILLARD, C., BUSATO, A., HORIN, P. 1994), Kees-hond (волчий шпиц) (HALL, S. J. G., WALLACE, M. E. 1996), лабрадор (JAGGY, A., FAISSLER, D., GAILLARD, C., SRENK, P., GRABER, H., HEYNOLD, Y. 1998), шотландская овчарка (MORITA, T., SCHIMADA, A., TAKEUCHI, T., HIKAS, Y ., SA- WADA, M., OHIWA, S., TAKAHASHI, M., KUBO, N., SHIBA-HARA, T., MIYATA, H., OHAMA, E. 2003) и выжла ( PATTERSON, E. E., MICKELSON, J. R., DA, Y ., ROBERTS, M. C., MC VEY, A. S., O’BRIAN, D. P., JOHNSON, G. S., ARM-STRONG, P. J. 2003). Исключение составляет Kees-hond, у которого идиопатическая эпилепсия наследуется как аутосомный рецессивный тип.

Способ наследования сложен: у большинства пород необходимо изменение более одного гена для наследования эпилепсии (мультифакторное наследование). Пол также играет роль у некоторых пород. Значительное предрасположение было найдено у кобелей следующих пород: гончая, золотистый ретривер, бернский зенненхунд (SRENK, P., JAGGY, A., GAILLARD, C., BUSATO, A., HORIN, P. 1994; KATHMANN, I., JAGGY, A., BUSATO, A., BДRTSCHI, M., GAILLARD, C. 1999; BIELFELT, S. W., REDMAN, H. C., MCCLELLAN, R. O. 1971).

В эпидемиологическом исследовании собак породы лабрадор было обнаружено, что они имеют тенденцию к появлению приступа в определенных ситуациях, особенно после напряжения (HEYNOLD, Y., FAISSLER, D., STEFFEN, F., JAGGY, A. 1997).

Данный вид эпилепсии, скорее всего, необходимо классифицировать не как идиопатический, а как рефлекторный.

Идиопатическая эпилепсия может также встречаться у кошек, хотя эпилептическими приступами они страдают редко (не более 5-10 % всех кошек). (CIZINAUSKAS, S., JAGGY, A. 2004). Причины приступов у кошек совершенно другие и требуют отдельного рассмотрения.

Факт, что наследование идиопатической эпилепсии вовлекает ряд генов, делает выделение носителей невозможным либо весьма сложным. Многие животные – носители одного из генов – не становятся больными и не считаются таковыми. В связи с этим рекомендуют по крайней мере больных животных не допускать к разведению.

Составляющие эпилептического приступа

Непосредственно клинические судороги называют моторным приступом или иктальным периодом (от ictus – приступ, припадок) (Рис. 1).

Аура – наиболее ранняя стадия приступа, которая служит предупреждением. Аура часто наблюдается у животных. Это очень короткий эпизод потери сознания или моторные расстройства, замеченные непосредственно перед эпилептическим приступом («приступ перед приступом»). В настоящее время полагают, что аура является парциальным приступом.

В одном исследовании пятнадцати собак породы лабрадор с идиопатической эпилепсией благодаря использованию видеокамеры аура была зарегистрирована у каждой собаки (HEYNOLD, Y., FAISSLER, D., STEFFEN, F., JAGGY, A. 1997).

Период, наступающий сразу после судорог, называется постиктальным периодом (Рис. 2), интервал между судорогами – интериктальным периодом (Рис. 3). Все эти периоды имеют отображение на ЭЭГ.

Рис. 1. ЭЭГ в момент приступа. Собака беспородная, 13 лет
Рис. 2. Постиктальный период. Собака беспородная, 13 лет

Постиктальный период характеризуется замешательством, дезориентацией, слюноотделением, блужданием, неугомонностью, нечувствительностью и некоторой слепотой. Одни собаки быстро приходят в сознание, но какое-то время могут быть угнетены, спят. Другие же, находясь в состоянии спутанного сознания, возбуждены, вскакивают, натыкаются на предметы, скулят. Длительность этой стадии зависит от тяжести иктального периода и может продолжаться в течение нескольких дней, после чего состояние постепенно нормализуется.

Рис. 3. Интериктальный период. Имеются спайки, острые волны, высокоамплитудный бета-ритм. Собака породы стаффордширский терьер, 3 года. Идиопатическая эпилепсия по данным МРТ, по биохимическому и клиническому анализу ликвора и крови изменений не обнаружено

Очень важно, что вне приступов может не быть постоянного очага эпилептической активности, он появляется только непосредственно перед приступом. Напротив, наличие очага эпилептической активности не означает, что собака страдает этим заболеванием.

Эпилепсия представляет собой большую группу нозологически самостоятельных форм, имеющих строго определенные клинические проявления, лечение и прогноз.

Основными механизмами эпилептогенеза

являются уменьшение ГАМК-эргического ингибирования и усиление глутаматэргического возбуждения. Дисбаланс между процессами торможения и возбуждения в головном мозге приводит к развитию вторичных изменений нейронов, их метаболизму. Изменения характеризуются разрастанием аксонов и повреждением дендритов, индукцией факторов роста нервной ткани и гормонов-модуляторов, модификацией ионных и клеточных рецепторов, каналов.

Рис. 4. Возможные механизмы интериктальных и иктальных изменений (Jackson, J. H., 1951)

Под симптоматическими формами понимаются эпилептические синдромы с известной этиологией и верифицированными морфологическими нарушениями (опухоли, рубцы, дисгенезии и др.). При идиопатической эпилепсии отсутствуют симптомы органического поражения ЦНС, структурные изменения в головном мозге по данным нейровизуализации и сведения о больных эпилепсией среди кровных родственников пациента. При этом идиопатическая форма рассматривается как самостоятельное, генетически детерминированное заболевание.

Имеющиеся механизмы, приводящие к переходу интериктальной стадии в иктальную, показаны на Рис. 4.

Класcификация форм эпилепсии

Классификация форм эпилепсии на сегодняшний день в ветеринарной медицине не разработана. Для классификации можно использовать различные принципы: локализацию эпилептического очага, характер клинических проявлений, глубину расстройств сознания, электроэнцефалографические характеристики и др.

Разделение форм эпилепсии по основному виду приступов: генерализованные или фокальные. Генерализованные формы эпилепсии характеризуются судорогами вследствие первичной активации нейронов обоих полушарий мозга. Фокальные (очаговые) эпилепсии протекают с приступами, возникающими при раздражении группы нейронов в одном полушарии. Данный вид классификации невозможен без ЭЭГ.

Далее эпилепсии делят по этиологии: идиопатические, симптоматические и наследственные (выявляются из анамнеза и сведений о родителях и щенках с родственными связями).

Идиопатическими эпилепсиями называют заболевания, возникающие спонтанно по неясной или неизвестной причине.

Под симптоматическими подразумевались эпилептические синдромы с известным этиологическим фактором. Симптоматическая эпилепсия является одним из симптомов другого заболевания нервной системы: дизгенезии, последствие гипоксически-ишемического поражения мозга и др. и определяется после применения методов нейровизуализации ( МРТ, КТ).

Наследственные эпилепсии изучены недостаточно, можно предположить наследственный путь передачи заболевания по анамнезу наличия в линии разведения подобных случаев заболевания. Наследуются полигенно с различной степенью экспрессивности. Рефлекторная эпилепсия, передающаяся как генетическое заболевание, описана чешскими авторами (Martinek, Horak, 1970).

Встречаются и имеют широкое распространение у домашних животных эпилептиформные приступы, не связанные с эпилепсией, а вызванные травмой, опухолью, гидроцефалией, гипогликемией либо воспалительным процессом различной этиологии в центральной нервной системе (вирусы, микроорганизмы, паразитарные заболевания), различными интоксикациями (отравление нейротоксинами и некоторыми лекарственными средствами, такими как декарис (левамизол), хлорорганические и фосфорорганические соединения, гексахлорофен, этиленгликоль, карбамат, стрихнин и ртуть). Кризы, вызываемые данными токсинами, часто носят генерализованный и билатеральный характер с начала их действия (то есть не относятся к парциальным кризам) (А. В. Хохлов, 2007).

Причиной эпилептиформных приступов могут быть нарушения работы внутренних органов, например уремия, гепатоэнцефалопатия, нарушения электролитного баланса, недостаток кальция у молодых животных. Вышеперечисленные заболевания имеют свой патогенез, и у них нет ничего общего с эпилепсией, кроме проявлений: тонические или тонико-клонические судороги, расстройства поведения.

Большой клинической ошибкой будет постановка диагноза только по наличию эпилептиформных приступов, так как в ряде случаев такой подход только оттягивает время, лишая пациента возможности излечения.

Классификация эпилепсий у собак, используемая автором

Генуинная эпилепсия (идиопатическая) заболевание, при котором явное органическое поражение головного мозга отсутствует. Данная форма эпилепсии обусловлена нарушением функции собственно головного мозга. К этой группе относимы случаи с отсутствием признаков органического повреждения мозга.

Идиопатическая генерализованная эпилепсия. Для всех форм идиопатической эпилепсии характерны:

  • генетическая предрасположенность (часто наличие семейных случаев эпилепсии);
  • лимитированный возраст дебюта заболевания;
  • отсутствие изменений в неврологическом статусе;
  • нормальная психика пациентов;
  • сохранность основного ритма на ЭЭГ;
  • отсутствие структурных изменений в мозге при нейровизуализации;
  • относительно благоприятный прогноз с достижением терапевтической ремиссии в подавляющем большинстве случаев.

Криптогенная генерализованная эпилепсия

Криптогенной эпилепсией называют синдромы с неуточненной, неясной этиологией. Подразумевается, что криптогенные формы являются симптоматическими, однако на современном этапе при применении методов нейровизуализации не удается выявить структурные нарушения в головном мозге.Проявляется у собак в возрасте старше 5 лет.

Симптоматическая эпилепсия. Симптоматическая эпилепсия является одним из симптомов другого заболевания нервной системы: дизгенезии, последствия гипоксически-ишемического поражения мозга и др.

  • Дисплазия коры. Процесс может быть обширным и очевидным, макроскопически видимым на МРТ, или изменения цитоархитектоники, видимые только на микроскопическом уровне.
  • Полимикроглия. Это – частый случай неправильного развития коры, связанный с ишемическими, травматическими, генетическими и инфекционными процессами.

Кора на разрезе или на МРТ может казаться тонкой, нерегулярной или, наоборот, более толстой, чем нормальной. Диагноз может только быть подтвержден гистологической экспертизой.

  • Лиссэнцефалия (агирия) и пахигирия — недоразвитие мозговых извилин с гладкой поверхностью мозговых гемисфер. Рис.5

Эпилептические синдромы

Приступы, вызванные опухолями мозга. К эпилепсии не относятся. Очаговые неврологические расстройства, нарушение психики животного, приступы по типу — тонико-клонические (grand mal) или парциальные. Характерная картина на МРТ: смешение срединных структур. На ЭЭГ – значительная асимметрия 50-60%, отсутствие активности мозга в некоторых отведениях, наибольшие изменения в бета-диапазоне.

К группе эпилептических синдромов можно отнести заболевания, возникшие после травмы.

Травматическая эпилепсия

Последствия черепно-мозговой травмы, любого повреждения мозга даже при том, что первичное поражение мозга уже давно клинически вылечено, но ткань мозга заместилась рубцовой тканью, и с течением времени сформировался очаг эпилептической активности.

Встречается у всех пород собак и кошек.

Классификация эпилептических приступов:

  1. Фокальные, или так называемые парциальные кризы, сопровождающиеся элементарной двигательной активностью животного (тики лицевой мускулатуры, нистагм, покачивание головой). Парциальные приступы (психомоторные или поведенческие) связаны с необычным поведением, которое повторяется в течение каждого приступа. Люди с комплексными частичными припадками испытывают потерю мыслей, замешательство, различные восприятия или эмоции (обычно страх), иногда с необычными визуальными, обонятельными, слуховыми и вкусовыми ощущениями. Если собаки испытывают те же самые ощущения, то это может объяснять их необычное поведение – прикусывание губы, жевание, прыжки, агрессию, различные звуки, беспорядочный бег, желание спрятаться. Имеют место рвота, понос, слюноотделение, слепота, необычная жажда или аппетит и кусание бока или хвоста, сопровождающееся агрессией. Имеется некоторая потеря памяти, хотя обычно собаки не испытывают большого помутнения сознания. Неправильное поведение может длиться минуты или часы. Данный вид приступов может быть при фокальной (очаговой) эпилепсии.
  2. Парциальные кризы, эволюционирующие в генерализованные клонико-тонические.
  3. Генерализованные двигательные приступы.
  4. Тонико-клонические приступы (grand mal). Данный вид приступов наиболее часто встречается у собак (А. В. Хохлов 2007).
Читайте также:  Собака лучшая нянька для ребенка

Общие принципы диагностики

Критериями диагностики эпилепсии являются повторные спонтанные приступы и характерные изменения при ЭЭГ-исследовании. Без ЭЭГ невозможно провести диагностику эпилепсии. Минимальными требованиями для диагностики являются: объективное описание приступов, детализация клинической структуры, продолжительность, частота и другие характеристики приступа, анамнестические сведения и первичное обследование. В основу диагностики положено соотношение клинических и электроэнцефалографических данных. Дополнительные сведения о наследственной отягощенности, данные прижизненной визуализации головного мозга необходимы для выяснения этиологии эпилептического синдрома. Обязательны сведения о наличии любой наследственной отягощенности, информация о предшествующем лечении. Выявляются этиологические особенности заболевания, сопутствующие неврологические и психические расстройства, а также побочные эффекты проводимой противосудорожной терапии.

Диагностические процедуры

Электроэнцефалографическое исследование

Рутинное электроэнцефалографическое исследование проводится при всех видах приступов и подразумевает одновременную регистрацию не менее 8 каналов ЭЭГ. Дополнительные каналы используются для наблюдения за сердечным ритмом, дыханием, мышечной активностью, движением глаз и т.д. Базовая ЭЭГ-запись проводится на протяжении не менее 20 минут. Пробы с гипервентиляцией, фотостимуляцией и исследования во время сна требуют более продолжительной регистрации ЭЭГ, особенно гипервентиляция крайне редко может быть проведена у собак и практически никогда у кошек. Провокационные процедуры (звукостимуляция, фотостимуляция) позволяют оценить влияние на ЭЭГ некоторых раздражителей. Фотостимуляция является обязательным требованием при проведении ЭЭГ-исследования. Хотя точной интерпретации полученных данных на сегодняшний день нет.

Пароксизмальные ЭЭГ-паттерны могут быть зафиксированы в момент проведения пробы и по ее окончании. На рис Рис. 6 и 7 хорошо заметны изменения на энцефалограмме после введения пропофола.

Рис. 6. ЭЭГ у собаки породы померанский шпиц с гидроцефалией
Рис. 7. Та же собака породы померанский шпиц с гидроцефалией с введенным пропофолом. Собака находится в наркозе

ЭЭГ-мониторинг

ЭЭГ-мониторинг заключается в долговременной регистрации активности головного мозга и проводится с помощью игольчатых электродов. ЭЭГ-сигналы записываются и сохраняются на компьютере. Долговременная запись ЭЭГ рассматривается как необходимое исследование в специализированной клинике.

Показания к ЭЭГ-мониторингу:

  • диагностика «подозрительных» клинических симптомов;
  • невыясненная этиология пароксизмальных симптомов;
  • оценка эффективности лечения при терапевтической резистентности.

Методы нейровизуализации

Нейрорадиологические методы, в отличие от ЭЭГ-исследований, не могут ни подтвердить, ни опровергнуть диагноз эпилепсии. Они неинформативны для цели собственно диагностики эпилепсии, но предназначены для установления этиологии заболевания и для ведения предоперационного периода.

Показания для обязательного проведения компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии:

  • любые формы эпилепсии;
  • наличие очаговых неврологических синдромов или расстройства психики у пациентов;
  • наличие эпилептических статусов, возникновение приступов вскоре после подтвержденной черепно-мозговой травмы;
  • наличие на ЭЭГ стойких локальных изменений;
  • терапевтическая резистентность приступов.

КТ в целом малоинформативна, как правило, этот метод информативен в отношении опухолей, церебральных кальцификатов, ишемических очагов и костных деформаций.

КТ собаки породы йоркширский терьер, данный метод малоинформативен в сравнении с МРТ у той же собаки)

МР-томография информативна в отношении гиппокампального склероза, кортикальных дисплазий, микродисгенезий, гетеротопий, а также небольших поверхностных повреждений ткани мозга.

Слева — МРТ у собаки породы тойтерьер, возраст 2 года. Нарушение развития гиппокампа, симптоматическая эпилепсия с 5-6 месяцев
В центре — ЭЭГ у собаки породы тойтерьер( возраст 2 года) с нарушением развития гиппокампа, симптоматическая эпилепсия с 5-6 месяцев. Очаг эпиактивности совпадает с данными МРТ. Монополярный
Справа — Биполярный кольцевой

Лабораторные методы исследования

Диагностика этиологии эпилептических синдромов и период подбора антиконвульсантов (объем обследований):

  • развернутый (с подсчетом тромбоцитов и гематокрита) клинический анализ крови, оценка вакуолизации лимфоцитов;
  • клинический анализ мочи;
  • определение биохимических показателей крови (электролиты, кальций, магний, железо, глюкоза, свертываемость крови, белок, мочевина, молочная кислота, аммиак, креатинин, амилаза, билирубин,
  • трансаминазы, гамма-глютаминтрансфераза, желчные кислоты, щелочная фосфатаза);
  • гормоны щитовидной железы;
  • серологические исследования на наличие вирусного заболевания;
  • ПЦР на наличие вирусов.

Другие диагностические методы

К ним относятся: 24-часовой ЭКГ-мониторинг, анализ цереброспинальной жидкости; биопсия кожи, мышц, печени, костного мозга и головного мозга.

Однако врач и владелец больного животного (с эпилептическими приступами) должны знать, что в рутинном биохимическом и клиническом исследовании крови нет ни одного показателя, хоть как-то характеризующего функцию головного мозга. Очень часто в ветеринарной практике наличие приступов списывается на болезни печени или почек. Органические кислоты, определяемые в моче, могут помочь в диагностике обменных нарушений, желчные кислоты в крови, а ураты в моче — в диагностике гепатоэнцефалопатии.

Но важно помнить, что даже при условии определения портосистемного шунта наличие эпилептических приступов может быть совсем не по причине гепатоэнцефалопатии.

Принципы медикаментозной терапии

Основная цель фармакотерапии эпилепсии – предотвратить развитие приступов без возникновения острых или хронических побочных эффектов противоэпилептических препаратов. Выбор лекарственного средства определяется характером приступа и типом течения эпилептического синдрома. Лечение следует всегда начинать с одного антиэпилептического препарата первой очереди выбора, показанного для данной формы эпилепсии. Доза медикамента повышается еженедельно до достижения терапевтического эффекта, высшей дозы или возникновения побочных эффектов. Для купирования эпилептического статуса рекомендуются следующие парентеральные препараты: диазепам, фенобарбитал, пропофол. При этом купирование должно осуществляться преимущественно одним препаратом. Многие противосудорожные препараты имеют взаимный антагонизм и одновременное их применение может значительно ослабить противосудорожный эффект каждого.

Есть в основном три группы антиконвульсантов, разделенных согласно их механизму ослабления активности приступа:

  1. сокращение передачи нейронного возбуждения торможением возбуждающих рецепторов нейронов, например, снижение активности NMDA-рецепторов;
  2. усиление активности тормозных нейронов, например, усиление активности ГАМК-рецепторов;
  3. модуляция ионного обмена на мембране клетки прямым влиянием на проведение электрического импульса, например, регулирование ионных каналов нейронов.

Основные мишени ПЭП:

  • Потенциал-зависимые ионные каналы (натриевые, кальциевые, калиевые)
  • Неспецифичные катионные каналы, регулирующие свойства самих мембран
  • Лиганд-активируемые ионные каналы (в основном рецепторы ГАМК и Глу)
  • Переносчики нейромедиаторов
  • Нейромедиаторы (в основном ГАМК и Глу), их рецепторы и ферменты метаболизма

Если нет результата от лечения фенобарбиталом, возможно использование других препаратов (primidone, felbamate, gabapentin, levetiracetam, zonisamide, pregabalin, carbamazepine или clorazepate), хотя эти препараты не настолько эффективны и не изучены их дозирование, возможные побочные эффекты (KATHMANN, I., JAGGY, A. 2003; PODELL, M. 1998).

В настоящее время для людей синтезировано около 30 противосудорожных препаратов, обладающих различным спектром антиконвульсантной активности.

Однако действие этих препаратов на собак неизвестно.

В России практические врачи мало знакомы с антиэпилептическими препаратами и принципами лечения эпилепсии. Требуется специализация, так в гуманной медицине не менее 50 пациентов должно находиться у врача на контроле одновременно.

Для качественного лечения нужна специализация и в ветеринарии. В большинстве случаев имеет место назначение препаратов, не обладающих антиэпилептической активностью, а также массы дополнительных сопутствующих средств, взаимодействие которых не изучено.

Лечение эпилепсии должно быть индивидуальным: лечат не болезнь, а больного.

Как не бывает двух идентичных осколков у одинаковых стаканов, упавших с одной высоты, так не бывает идентичных больных эпилепсией.

Купирование эпилептических приступов должно осуществляться преимущественно одним препаратом.

С появлением хроматографических методов определения уровня антиконвульсантов в крови стало очевидным, что многие противосудорожные препараты имеют взаимный антагонизм и одновременное их применение может значительно ослабить противосудорожный эффект каждого. Кроме того, монотерапия позволяет избежать возникновения тяжелых побочных проявлений, частота которых значительно возрастает при назначении нескольких препаратов одновременно. Использование политерапии (2-х препаратов) возможно лишь в случае абсолютной неэффективности монотерапии. Применение двух антиэпилептических препаратов может быть приемлемо лишь в единичных случаях при резистентных формах эпилепсии и должно быть строго аргументировано.

Одновременное применение более трех антиконвульсантов при лечении эпилепсии категорически недопустимо!

Первые противоэпилептические препараты были обнаружены случайно. К ним относятся фенобарбитал (ФБ), фенитоин (ФТ), примидон (ПМД), бензодиазепины, этосуксимид, сультиам и вальпроат; позже их назвали ПЭП 1-го поколения. С 1990 г. в клинику стали внедряться ПЭП 2-го поколения: фелбамат, вигабатрин (ВГБ), ЛТД, ГБП, ТПМ, тиагабин (ТГБ), ОКС, леветирацетам (ЛТЦ), ПГБ и ЗНС. Эффекты фенобарбитала, как и других барбитуратов, обусловлены способностью усиливать и/или имитировать тормозящее действие GABA на синаптическую передачу. В России, в связи с недоступностью чистого фенобарбитала, приходится применять препараты его содержащие; не лучшее решение, но другого практически нет.

Корвалол

1 таблетка содержит действующие вещества:

  • Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты — 8,2 мг.
  • Фенобарбитал — 7,5 мг.
  • Масло мятное — 0,58 мг.

Международное название: Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты.

Фарм. Группа — седативные средства – бромиды, которые так же могут использоваться для контроля эпилептических приступов.

Основное действующее вещество мятного масла — ментол, содержание которого в зависимости от сорта мяты — до 70%.

Паглюферал

Содержит кофеин, что тоже не слишком хорошо.

1 таблетка содержит действующие вещества:

  • Фенобарбитал — 35 мг.
  • Бромизовал -100 мг.
  • Кофеин (бензоат натрия) — 7,5 мг.
  • Папаверин гидрохлорид — 15 мг.
  • Кальций глюконат — 250 мг.

Для контроля эпилептических приступов могут быть использованы другие препараты:

  • Фелбамат 15-60 мг/кг по 3 раза в сутки. Ингибирует глютамин за счет блокирования кальциевых каналов, потенциирует GABA. Время достижения стабильной концентрации 25-40 часов.
  • Зонизамид 5-10мг/кг по 2 раза в сутки. Время достижения стабильной концентрации 15-20 часов. Основной механизм действия ЗНС заключается в блокаде натриевых каналов, ослаблении потенциал-зависимого кальциевого тока Т-типа и ослаблении вызываемого Глу синаптического возбуждения (Schauf, 1987). ЗНС также дозозависимо усиливает базальную секрецию ГАМК без изменения базальной секреции Глу, ослабляет выброс ГАМК и Глу, потенцируемый ионами калия (Yoshida et al., 2005).
  • Габапентин 10-20мг/кг2-3 раза в сутки. Время достижения стабильной концентрации — 10-20 часов. Он повышает концентрацию ГАМК в плазме крови за счет активации декарбоксилазы глутаминовой кислоты (фермента, синтезирующего ГАМК) (Goldlust et al., 1995). Однако повышение активности этого фермента наблюдается только в миллимолярном диапазоне концентраций ГБП, который с трудом достигается in vivo (Silverman et al., 1991). Соответственно, введение ГБП не приводит к острому изменению концентрации ГАМК в переднем мозге крысы (Errante & Petroff, 2003). Тем не менее ГБП, по-видимому, увеличивает концентрацию ГАМК в мозге человека (Petroff et al., 1996) и усиливает секрецию ГАМК в мозге крысы за счет торможения активности транспортера ГАМК (Kocsis & Honmou, 1994; Honmou et al., 1995a, 1995b). Повышение уровня ГАМК ослабляет возбудимость нейронов, снижает примерно на 20% концентрацию возбуждающего медиатора – Глу (Goldlust et al., 1995; Lieth et al., 2001) и уменьшает частоту активации потенциал — зависимых натриевых каналов (ПЗНК) по сравнению с применением ФТ, КБЗ и ВК (Wamil & McLean, 1994).
  • ,Топирамат 5 мг/кг 2 раза в сутки. Блокирует потенциал — зависимые натриевые каналы, антагонист глутамата GABA.
  • Прегабалин 2-4 мг/ кг по 3 раза в сутки. Ингибирует потенциал-зависимые кальциевые каналы. Время достижения стабильной концентрации 30-40 часов (Richard A.LeCouter 2011)
  • Калия и натрия бромид 1910 году П.М.Никифоровский, один из учеников Павлова, экспериментально показал, что бромиды усиливают процессы торможения в центральной нервной системе. Применение: 50-100мг на кг в сутки.

Внимание! НАТРИЯ ХЛОРИД строго противопоказан при использовании бромидов.

Лечение эпилепсии должно осуществляться в зависимости от формы эпилепсии, а не от характера приступов

Лечение начинают с базового препарата фенобарбитала. Стартовая доза составляет примерно 1/4 от средней терапевтической. При хорошей переносимости препарата в течение 2 -3 недель дозу увеличивают примерно до 3/4 от средней терапевтической. При отсутствии или недостаточном эффекте дозу повышают до средней терапевтической.

При отсутствии эффекта от терапевтической дозы в течение 1 месяца необходимо дальнейшее постепенное увеличение дозы препарата до получения выраженного положительного эффекта или появления нежелательных явлений.

При отсутствии терапевтического эффекта и появлении признаков интоксикации препарат постепенно заменяют на другой. При получении выраженного терапевтического эффекта и наличии побочных проявлений необходимо оценить характер и степень выраженности последних и решить вопрос о продолжении лечения или замене препарата. Замена барбитуратов и бензодиазепинов ввиду наличия выраженного синдрома отмены необходимо проводить постепенно в течение 2 -4 недель и более. Замена других противоэпилептических препаратов может быть осуществлена быстрее — за 1- 2 недели. Оценка эффективности препарата может быть произведена только через 1 месяц с момента начала его приема или дольше в зависимости от частоты приступов, которые были ранее.

Таким образом, лечение эпилепсии может быть достаточно эффективным при соблюдении целого ряда условий:

  • точной классификации типа припадка и установления формы эпилепсии;
  • применение противоэпилептических препаратов в соответствии с характером их действия, установленным согласно клиническим испытаниям;
  • строгого соблюдения дозировки противоэпилептических препаратов с особым вниманием к начальной стадии лечения (‘титрование’ препарата) и учетом своей схемы назначения для каждого препарата;
  • лечение эпилепсии начинают с малых доз препарата и постепенно увеличивают их до достижения полного контроля припадков;
  • кратность применения препарата определяется формой его выпуска и фармакокинетической характеристикой. При больших дозировках противоэпилептических препаратов следует вводить их более часто (не менее 3 раз) во избежание отрицательных последствий, вызванных пиковыми токсическими концентрациями;
  • следует избегать комбинированной терапии, особенно в начале лечения, во избежания усиления токсичности и непредсказуемого лекарственного взаимодействия;
  • нельзя производить слишком частую смену препарата и для целого ряда препаратов внезапную отмену (особенно барбитуратов и бензодиазепинов);
  • Быстрая отмена может спровоцировать эпилептический статус.Преждевременное прекращение лечения ведет к рецидиву эпилепсии и нечувствительности рецепторов при повторном назначении прежних препаратов;
  • перед началом лечения владельцу собаки необходимо разъяснить принципы терапии, убедить, что изменения схемы лечения или смена препарата проводится врачом в целях планомерного поиска оптимального терапевтического эффекта;
  • при симптоматической форме исключить необходимость хирургического лечения;
  • принципы назначения противоэпилептических препаратов не зависят от локализации эпилептогенного очага.

Согласно полученных нами данных, наиболее частыми причинами недостаточного терапевтического эффекта являются:

  • неправильная классификация типов припадков и форм эпилепсии (неправильно поставленный диагноз;
  • неправильный подбор противоэпилептических препаратов;
  • недостаточные дозировки противоэпилептических препаратов;
  • неправильная комбинация нескольких противоэпилептических препаратов;
  • слишком частая смена медикаментов;
  • преждевременная отмена медикаментов;
  • грубые морфологические изменения в мозге;
  • недостаточное разъяснение принципов лечения;
  • использование нелекарственных препаратов: гамавит, рибоксин, сульфокамфокаин.

Принципы отмены антиконвульсантов

Антиэпилептические препараты могут быть отменены после 2 — 4 лет полного отсутствия приступов. Клинический критерий (отсутствие приступов) является определяющим основанием для отмены терапии. При доброкачественных формах эпилепсии отмена препаратов может осуществляться через 2 -2,5 года с момента наступления ремиссии.

При тяжелых формах эпилепсии (симптоматическая парциальная эпилепсия) данный период увеличивается до 3-4 лет.

Не существует единого мнения по вопросу о тактике отмены антиконвульсантов. На наш взгляд, отмена препаратов опасна.В нашей практике часты случаи рецидива с гораздо худшими последствиями! Лечение может быть отменено постепенно в течение 12 месяцев или одномоментно, по усмотрению врача.

Те же принципы лечения могут быть применены к кошкам, но стоит отметить, что фенитоин (период полураспада у кошек – 24-108 часов в отличие от 3-4 часов у собак) и primidone ядовиты для кошек, диазепам может использоваться у кошек, но лишь в начале терапии, пока не установится эффективная концентрация фенобарбитала в крови.

Важно помнить, что период полураспада этих препаратов у кошек значительно длиннее, чем у собак, и нет привыкания, характерного для собак.

Противопоказания

  • Противопоказаны при различных видах эпилепсии препараты камфоры (Сульфокамфокаин), поскольку они значительно усиливают потребность клеток мозга в кислороде, что в условиях гипоксии вследствие отека мозга вызывает гибель нейронов. К сожалению, препараты камфоры используются до сих пор, хотя они сами по себе могут вызвать судорожный синдром.
  • СУЛЬФАТ МАГНИЯ, СОЛКОСЕРИЛ, ГАМАВИТ, РИБОКСИН, КОКАРБОКСИЛАЗА, ЦЕРЕБРОЛИЗИН, МИЛЬГАММ не рекомендованы для лечения пациентов с любыми видами эпилепсии.
Читайте также:  Идеальные имена для собак девочек

Принципы хирургического лечения эпилепсии

Любое нейрохирургическое вмешательство, главной целью которого является уменьшение частоты эпилептических приступов, может быть расценено как хирургическое. Хирургическое лечение показано при фармакорезистентной эпилепсии. Предоперационная оценка включает клиническое и энцефалографическое подтверждение фокальной зоны эпилептогенеза с определением локализации и анатомического размера по данным МР-томографии.

Причины гибели при эпилепсии

Большинство владельцев считает, что во время приступа собака нанесет себе какие-то серьезные повреждения, на самом деле это крайне редко. Эпилептический статус очень опасен в связи с выраженной мышечной активностью: тонико-клонические судороги дыхательной мускулатуры, аспирация слюны из ротовой полости, задержки и аритмии дыхания ведут к гипоксии и ацидозу; сердечно-сосудистая система испытывает нагрузки в связи с мышечной работой; неадекватный газообмен в легких вызывает гипоксию, гипоксия усиливает отек мозга. Ацидоз приводит к нарушению гемодинамики и микроциркуляции. Вторично все больше ухудшаются условия для работы мозга.

Понижается уровень глюкозы в крови. При пролонгированном в клинике эпистатусе нарастает глубина коматозного состояния, судороги принимают тонический характер, гипотония мышц сменяется их атонией, а гиперрефлексия — арефлексией. Нарастают гемодинамические и дыхательные нарушения. Судороги могут полностью прекратиться, и наступает стадия эпилептической прострации: глазные щели и рот полуоткрыты, взор безучастный, зрачки широкие. В таком состоянии наступает смерть.

Два основных механизма ведут к цитотоксическому действию и некрозу, в них клеточная деполяризация поддерживается стимуляцией НМДА—глютамат-рецепторов, и ключевым моментом является запуск внутри клетки каскада разрушения:

В первом случае чрезмерное нейрональное возбуждение является результатом отека (жидкость и катионы поступают внутрь клетки), ведущее к осмотическому повреждению и клеточному лизису.

Во втором случае активация НМДА-рецепторов активирует поток кальция в нейрон с аккумуляцией внутриклеточного кальция до уровня выше, чем вмещает цитоплазматический кальцийсвязывающий протеин. Свободный внутриклеточный кальций является токсичным для нейрона и ведёт к серии нейрохимических реакций, включающих митохондриальные дисфункции, активирует протеолиз и липолиз, уничтожающие клетку. Этот механизм и лежит в основе гибели при эпистатусе.

Сайт, предоставляющий информацию и поддержку тем, чьи питомцы (кошки или собаки) страдают эпилепсией. Перейти на сайт >

Источник

Самые распространенные болезни собак с описанием симптоматики и прогнозами


Заболевание собаки можно распознать по симптомам, поэтому очень важно описать ветеринару все изменения, произошедшие с животным. Сбор анамнеза – важная часть при постановке диагноза. Если хозяин понимает, на какие моменты следует обращать внимание, то он сможет сократить время на диагностику. Это исключит развитие осложнений, вызванных слишком поздним лечением.

Содержание

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания у собак очень заразны, поэтому больных животных необходимо изолировать от здоровых. Возбудителями выступают микроорганизмы: вирусы или бактерии. Течение инфекции зависит от вида, но в большинстве случаев у выздоровевших вырабатывается иммунитет.

Вирусные

Вирусные болезни собак очень опасны. Их возбудители склонны к мутациям, что осложняет лечение зараженного.

Чума плотоядных

Вирус чумки проникает в организм при прямом или непрямом контакте. То есть опасным является не только больной, но и его личные вещи и испражнения.

Симптоматика зависит от формы заболевания. В первую очередь, у зараженного пса появляются следующие признаки:

истечения из носа и слезоточивость;

плохой аппетит и подъем температуры;

желтоватый жидкий стул с кровяными сгустками или кусочками непереваренной пищи;

краснота и припухлость слизистых глаз;

При возникновении судорог и паралича шансы на спасение питомца минимальны. Хороший прогноз на выздоровление (90%) дает терапия противовирусными препаратами на начальном этапе.

Инфекционный гепатит

Вирус инфекционного гепатита провоцирует патологические изменения в печени, вызывая общую интоксикацию организма. Происходящие нарушения сопровождаются:

поносом и рвотой с желчью;

пожелтением слизистых и кожных покровов;

помутнением роговицы глаза.

Основная профилактика инфекционного гепатита – вакцинация. Непривитый пес, заболевший молниеносной формой, погибает за несколько часов.

Бешенство

Относится к самым опасным смертельным инфекциям, так как не поддается лечению. Бешенство передается через слюну больного животного, вызывая следующие симптомы:

чрезмерное возбуждение, агрессия или апатия;

свето- и водобоязнь;

ухудшение качества шерсти (взъерошенность);

конвульсивные припадки и паралич.

Единственный способ уберечь питомца – своевременная вакцинация. В противном случае прогноз будет неутешительным – вылечить животное нельзя.

Парвовирусный энтерит

Тяжелее всего энтерит протекает у щенков старше 1,5 месяцев и молодых псов. Симптомы этой инфекционной болезни у собак включают:

многократную рвоту (до 10 раз в течение 2 часов);

кровавый понос с резким гнилостным запахом;

стремительное понижение температуры.

Из-за обезвоживания заболевший перестает реагировать на раздражители и впадает в кому. Если пес не привит, то вероятность выздоровления составляет всего 10%. Пожилые питомцы меньше подвержены этой инфекции.

Парагрипп

В группу риска входят животные, содержащиеся в скученных условиях. По этой причине парагрипп называют «вольерным кашлем».

Симптомы инфекции индивидуальны, так как она нередко протекает совместно с чумкой, аденовирозом и герпесвирусом. Единственный надежный ориентир – сухой кашель, возникающий во время или после повышенной активности. Дополнительно отмечается сильная жажда.

Прогноз при парагриппе зависит от количества сопутствующих инфекций. При лечении используют симптоматическую терапию.

Бактериальные

Лечение бактериальных болезней у собак и их симптомы зависят от вида бактерий. Перед выпиской антибиотиков обязательно проверяется чувствительность возбудителя к их активным веществам.

Хламидиоз

Хламидии заражают кровь, поэтому быстро добираются до других внутренних органов по кровотоку. При заражении у животного возникает:

плохой аппетит и угнетенное состояние;

резкое повышение температуры;

В группы риска входят питомцы с низким иммунитетом: щенки, пожилые или ослабленные хронической патологией псы. При поражении спинного и головного мозга возможен летальный исход.

Лептоспироз

Лептоспиры попадают в организм через рот, поврежденную слизистую или кожу. После окончания инкубационного периода у инфицированного:

желтеют слизистые, конъюнктива и глазные белки;

появляются изъязвления в ротовой полости, заполненные гноем;

возникает расстройство кишечника и рвота с кровью;

отмирают ткани в носовых пазухах;

учащается пульс и резко поднимается температура (до 42°С);

изменяется оттенок мочи из-за выходящей вместе с ней кровью;

сокращается частота мочеиспусканий;

осложняется дыхание, сопровождаясь хрипом и бульканьем;

кожа и шерсть покрываются неприятно пахнущим налетом.

Шансы на спасение уменьшаются при падении температуры ниже 37,5°С. Наиболее благоприятный прогноз дается породам со складчатой кожей, у которых отмечаются самые яркие симптомы. Заметив тревожные изменения, хозяева сразу же обращаются к ветеринару, не дожидаясь тяжелых осложнений.

Кожные патологии

К самым распространенным кожным недугам относятся стригущий лишай, экзема, аллергический и атопический дерматит. Все они имеют схожую симптоматику, включающую:

частичное или полное облысение, вызванное постоянным расчесыванием пораженных участков;

На время лечения важно предотвращать расчесывание больной кожи. В противном случае в ранки попадет вторичная инфекция.

Проблемы с глазами и ушами

Заболевания собак, поражающие глаза и уши, легко поддаются диагностике. Изменения, происходящие с пораженным органом, заметны невооруженным глазом.

К самым распространенным офтальмологическим патологиям относятся:

Блефароспазм. Характеризуется учащенным и быстрым морганием, а также опуханием глаза. Питомец избегает света и не дает прикасаться к глазам из-за острой боли при пальпации. Блефароспазм не опасен и хорошо поддается лечению, но нередко оказывается симптомом более опасной патологии.

Блефарит. Выступает последствием травмы, аллергической реакции и локальной инфекции. Поврежденное веко опухает и краснеет, беспокоя животное. От постоянных расчесов нередко начинается воспаление, сопровождающееся гнойными выделениями.

Экзофтальм. Проявляется в неестественном выпячивании глазного яблока. Приводит к косоглазию, конъюнктивиту и нарушению слезоточивости.

Глаукома. Чревата полной потерей зрения. Симптоматика глаукомы включает покраснение глаз, слабую слезоточивость, изменение цвета глазного яблока или постепенное увеличение его размеров из-за нарастающего давления.

Запущенные формы этих заболеваний лечатся только оперативным путем. В противном случае питомец может лишиться больного глаза или зрительной функции.

При проблемах с ушами чаще всего диагностируют:

Отит. Воспалительный процесс в ухе характеризуется серозными или гнойными выделениями со сладким или зловонным запахом. Наружная часть слухового отверстия покрывается корочками и струпьями.

Отодектоз. Сопровождается усиленным шелушением и пожелтением кожи, а также темно-коричневыми выделениями из ушей. Заболевший пес постоянно потряхивает головой.

Гематому. Из-за травмы уха кровеносный сосуд может лопнуть, вызвав попадание крови в соседние ткани с последующим образованием полости. Набухшая гематома имеет красноватый цвет с синеватым оттенком. Возможно повышение местной температуры. Большие объемы крови плохо рассасываются, поэтому на месте гематомы появляется нагноение.

Ушные недуги чреваты разрывом барабанной перепонки или ее растворением в гнойных массах. Животное рискует потерять слух или погибнуть от гнойного менингита.

Аллергия

Аллергические реакции сопровождаются сильным зудом, шелушением, отеками, сыпью, насморком и слезоточивостью. Некоторые питомцы страдают от поноса и повышенной потливости.

Аллергия у собак выражена ярче, чем у людей. По этой причине необходимо сразу же купировать приступы, чтобы не допустить их усугубления.

Заражение паразитами

Паразитозы – заразные заболевания, вызываемые внешними и внутренними паразитами. Период восстановления индивидуален – он зависит от степени поражения внутренних органов, возраста и силы иммунитета животного.


Блохи

Блох можно обнаружить по мелким черным или коричневым крупинкам на теле животного. Основной симптом блошиной инвазии – сильный зуд. Он возникает из-за аллергической реакции на слюну паразитов.

Блохи часто выступают переносчиками других болезней. Впрыскивая свою слюну, они могут заразить пса гельминтами, риккетсиозом и эндокардитом.

Гельминты

Симптоматика гельминтозов зависит от вида глистов. В большинстве случаев заражение вызывает:

извращенный вкус (поедание земли и камней);

расстройство стула и рвоту;

резкое снижение веса при сохранении аппетита;

потускнение и истончение шерсти;

езду на попе из-за зуда в анальном отверстии.

Чрезмерное скопление гельминтов приводит к разрыву пораженного органа и смерти животного. Для уничтожения паразитов используют антигельминтики.

Укус клеща

Клещевые укусы характеризуются гнойными воспалениями, сильным шелушением и пожелтением кожи. Они могут вызывать отодектоз и нарушения во внутренних органах, а также выступать переносчиками пироплазмоза и боррелиоза.

При повышении температуры, пожелтении слизистых, учащении дыхания, потемнении мочи, рвоте и шаткой походке необходимо немедленно обратиться к ветеринару. Оставшись без лечения, питомец может погибнуть в течение 3 суток.

Болезни внутренних органов и систем

К незаразным собачьим болезням относятся патологии внутренних органов и систем. Они возникают по вине травм, отравлений, инфекций и аутоиммунных сбоев.

Печени и почек

К неинфекционным болезням печени относятся гепатит, цирроз и фиброз. Общая симптоматика включает:

кровавый понос и рвоту;

лихорадку и боли.

Яркие симптомы возникают только при повреждении 70% печени. По этой причине патология часто оказывается необратимой.

Пиелонефрит, поликистоз, нефросклероз и другие нарушения, вызывающие почечную недостаточность, сопровождаются вялостью и быстрой утомляемостью. Больной пес отказывается от еды и сильно худеет. Кожные покровы становятся сухими, а слизистые бледнеют.

Несмотря на увеличение частоты позывов к мочеиспусканию, возникает олигурия – неспособность помочиться. Жидкость, скапливающаяся в организме, вызывает сильную отечность. При отсутствии лечения питомец погибает от интоксикации продуктами распада.

Желудочно-кишечного тракта

Проблемы с ЖКТ нередко возникают по вине неправильного кормления. К ним относятся:

гастрит, сопровождающийся болями в животе, рвотой частицами корма, неприятным запахом из пасти, частой отрыжкой и беловатым налетом на языке;

язва желудка, вызывающая рвоту с желчью и кровью, резкую потерю веса, боль под левым ребром и потемнение кала;

кишечная непроходимость, ослабляющая перистальтику и провоцирующая запоры;

панкреатит, доводящий животное до истощения из-за сильной рвоты и поноса.

Продолжительные запоры и закупорка кишечника чреваты его разрывом. Животное может погибнуть из-за острой интоксикации.

Дыхательных путей

Недуги дыхательной системы затрагивают грудную полость (диафрагма, плевра), верхние (глотка, трахея) и нижние (легкие, бронхи) дыхательные пути. К ним относятся:

У заболевшего повышается температура, отмечается вялость и потеря аппетита. Дыхание становится частым или замедленным. Появляются хрипы, одышка и кашель. Возникший недуг может спровоцировать развитие дерматита носовых пазух, отита и бронхиальной астмы.

Сердечно-сосудистой системы

Проблемы с сердцем передаются по наследству или возникают в результате травм, обильной кровопотери и чрезмерных физических нагрузок. Их можно диагностировать по наличию:

хронического сухого кашля и тяжелого дыхания с хрипами;

быстрой утомляемости и сильной одышки после любой активности;

аритмии и плохо выраженного пульса;

обмороков и сильной слабости.

Перечисленные симптомы характерны для миокардита, эндокардита, сердечной недостаточности, миокардоза и инфаркта миокарда. Питомцу с подобным диагнозом может понадобиться пожизненная терапия.

Мочеполовой системы

Эндометрит и пиометру можно определить по выделениям из петли суки. Мутная слизь с хлопьями и вкраплениями крови – опасный симптом, требующий помощи ветеринара. Обилие гноя может привести к разрыву стенок матки.

У самцов чаще встречаются МКБ и уроцистит. Они характеризуются нарушением мочеиспускания, острой болью, потемнением или покраснением мочи. Из-за закупорки протоков и воспаления слизистой возможен разрыв мочевого пузыря.

Неврологические болезни

Неврологические нарушения затрагивают нервы, головной и спинной мозг. По этой причине от недуга страдают все внутренние органы. Симптоматика включает:

агрессию и повышенное возбуждение;

парезы и параличи;

коматозное состояние, судороги и обмороки.

Таксы, шпицы, бигли и немецкие овчарки часто страдают от эпилепсии. Без лечения частота припадков постепенно увеличивается, поэтому обязательно обратитесь к врачу при первых тревожных признаках.

Опорно-двигательного аппарата

Самая распространенная патология – дисплазия тазобедренных суставов. Она сопровождается хромотой задних лап и относится к неизлечимым. В результате постепенного смещения центра тяжести недуг переходит на передние конечности.

Эндокринные и иммунные сбои

К эндокринной системе относится гипофиз, надпочечники, гипоталамус, поджелудочная железа и половые железы. Сбои в работе этих органов сопровождаются неврологическими расстройствами (беспричинная агрессия и апатия, извращение вкуса), дерматитами и неспособностью к оплодотворению.

Нарушения со стороны иммунной системы вызывают аутоиммунные патологии:

красная волчанка, вызывающая носовые кровотечения;

ревматоидный полиартрит, ограничивающий подвижность из-за сильной боли и отечности суставов;

гемолитическая анемия, сопровождающаяся потемнением мочи, кровью в кале, пожелтением склер и подъемом температуры;

пузырчатка и эритема, покрывающие тело больного пузырьками и обширными эрозиями.

При этих недугах организм начинает уничтожать собственные клетки, принимая их за чужеродные. Прогноз при лечении ставят очень осторожный, так как в пораженные ранки часто проникают вторичные инфекции.

Онкология

Любые новообразования нуждаются в диагностике, так как даже доброкачественные опухоли могут перерасти в злокачественные. При наличии рака у пса:

снижается масса тела;

незначительно, но систематически повышается температура тела;

появляется кровь в моче, кале, мокроте и выделениях из молочных желез.

Онкология поддается лечению только на начальном этапе. Во всех остальных случаях терапия сводится к поддержанию жизни больного.

Наследственные болезни породистых собак

Генетические заболевания передаются по наследству, поэтому животных с патологиями обязательно исключают из разведения. Крупные породы часто страдают от дисплазий, а маленькие собачки – от эпилепсии. Также по наследству передается крипторхизм, заболевания кроветворной, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы.

Какие собачьи недуги опасны для человека

Часть недугов опасна не только для четвероногих питомцев, но и для их хозяев. К болезням, передающимся от собак к человеку, относятся:

Источник

Самые опасные смертельные патологии у собак

Собаки от природы отличаются крепким здоровьем и хорошим иммунитетом, однако это не значит, что они полностью защищены от опасных заболеваний. Существуют патологии, которые в отсутствии своевременного и правильного лечения приводят к смерти животного.

Хуже всего, что многие хозяева пренебрегают прививками, а ведь вакцинация, порой, является единственной защитой от смертельных заболеваний и может спасти домашнему питомцу жизнь. Щенки и собаки пожилого возраста более уязвимы перед серьезными заболеваниями, нежели здоровые крепкие собаки в расцвете сил, поэтому именно этой категории нужно уделить особое внимание.

Чумка

Чума плотоядных или, как чаще называют это вирусное заболевание, чумка, известна со времен одомашнивания животных. Возбудитель, который переносят больные собаки и даже насекомые, проникает в организм через пищу или дыхательные пути. Чаще животные заболевают весной и осенью, когда их иммунная система наиболее ослаблена.

Читайте также:  Как начинать выставлять собаку

В группе риска — щенки в возрасте 3-12 месяцев. Примечательно, что в молоке суки содержатся антитела от этого заболевания. Известны случаи, когда у взрослых особей чумка проходила естественным путем без использования медикаментозной терапии.

Опасность в том, что чумка сложно поддается диагностике. В первые три недели у собаки не проявляются признаки заражения, однако она является переносчиком и распространителем вируса. Если хозяин замечает, что пес стал вялым, отказывается от еды и старается спрятаться от всех, это уже повод насторожиться.

К явным признакам чумки относятся повышение температуры до 40 градусов, покраснение глаз, корочки и трещины на мордочке, в особенности на носу.

Заболевание протекает стремительно, и если в течение 2-3 дней собаке не будет оказана медицинская помощь, велика вероятность летального исхода. Проведенное лечение повышает шансы на выздоровление без осложнений для организма.

Лептоспироз

Данное заболевание чаще встречается у представителей охотничьих пород, а также у собак, проживающих за городом. Возбудитель, имеющий форму спирали, проникает в организм через пищеварительную систему с зараженным кормом и водой.

Клиническая картина лептоспироза:

  • отсутствие аппетита;
  • рвота, диарея;
  • общее истощение;
  • повышение температуры тела до 41,5 градусов;
  • сгустки крови в каловых массах и урине.

Отсутствие лечения приводит к тому, что уже через 2-3 дня собака погибает от интоксикации организма. На сегодняшний день разработаны эффективные способы лечения лептоспироза, и если хозяин вовремя заметит опасные признаки, то вылечить животное можно.

Инфекционный гепатит

Вирусное заболевание, которым чаще болеют собаки в возрасте от 1 до 9 месяцев. Наиболее подвержены патологии животные, зараженные гельминтами. Переносчиком вируса может быть как больной человек, так и животное. Заражение происходит через пищеварительную систему.

К симптомам инфекционного гепатита относятся:

  • вялость, апатия, малая подвижность;
  • одышка;
  • повышение температуры тела до 41 градуса;
  • нежелание принимать пищу, даже любимые лакомства;
  • желтоватый оттенок глаз и оболочек рта.

При своевременном обращении в ветеринарную клинику удается победить болезнь и полностью вылечить собаку. Острая форма инфекционного гепатита и отсутствие медицинской помощи приводят к смерти животного в течение суток.

Эхинококкоз

Паразитарное заболевание, вызываемое эхинококком. Личинки гельминтов стремительно распространяются во внешней среде вместе с калом больного животного. Может передаться и человеку, вызывая у него формирование паразитарных кист в различных органах — печени, почках, легких, мозге, сердце.

Опасность заболевания в том, что оно не имеет яркой клинической картины. Признаки эхинококкоза можно легко спутать с кишечной инфекцией: понос, чередующийся с запором, рвота, нарушения пищеварения. Единственным способом диагностировать заболевание является микроскопическое исследование кала в лаборатории.

Эхинококкоз проходит в тяжелой форме, вызывая интоксикацию организма, которая, в свою очередь, может спровоцировать асцит брюшной полости — лечение у собак здесь, а в худшем случае летальный исход.

Бешенство

Считается одним из самых опасных заболеваний у собак, поражающим нервную систему. Вирус проникает в организм при укусе другого животного, зараженного бешенством. Нередко заболевание провоцируют бродячие собаки, нападающие на домашних питомцев во время выгула.

Клиническая картина бешенства:

  • расширенные зрачки;
  • вялость собаки или, наоборот, чрезмерная активность, назойливость;
  • обильная саливация;
  • отсутствие аппетита;
  • дисфагия (расстройство глотания, паралич глотательных мышц), из-за чего пес не может пить воду.

Лечения от бешенства не существует. Единственный гуманный способ избавить животное от мучений — усыпление.

Внимание: бешенство передается от животных людям!

Болезнь Ауески (ложное бешенство, псевдобешенство)

Остро протекающее заболевание, возбудителем которого является вирус, который поражает мозг. Главным источником заражения являются грызуны.

Для болезни Ауески характерны следующие признаки:

  • судороги;
  • тик мышц;
  • повышенная жажда;
  • нарушения походки;
  • отнимаются задние лапы у собаки (паралич задней части тела);
  • сильный зуд, расчесы;
  • саливация.

Ложное бешенство протекает очень тяжело. Эффективных методов лечения псевдобешенства не разработано, на 2-3-й день животное погибает.

Туберкулез

Под туберкулезом понимают высококонтагиозное инфекционное заболевание, которое представляет смертельную опасность не только для людей, но и животных. Возбудителем инфекции являются аэробные микобактерии человеческого, бычьего типа. Попадая в организм собаки, они внедряются в различные органы, чаще всего, в легкие и лимфоузлы.

В местах скопления бактерий образуются туберкулезные гранулемы (узелки), впоследствии инкапсулирующиеся.

Основные симптомы туберкулеза:

  • сильный кашель (на начальной стадии — сухой, лающий, при открытой форме — влажный, хриплый, булькающий);
  • дефицит веса;
  • жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • рвота, диарея, приводящие к обезвоживанию организма;
  • желтый оттенок кожи, десен, глаз.

Туберкулез у собак не поддается лечению, поэтому больного питомца рекомендуется усыпить.

Парвовирусный энтерит

Инфекционное заболевание, для которого характерно острое течение. Источник заражения — вирус, который выделяют больные и переболевшие собаки. При этом личный контакт с вирусоносителем не обязателен, он легко разносится во внешней среде и может быть занесен домой на обуви и одежде человека. Процент гибели животных от парвовирусного энтерита очень высок.

  • рвота с примесью крови;
  • диарея, каловые массы со слизью и резким зловонным запахом;
  • обезвоживание;
  • запавшие глазные яблоки;
  • сухая, потерявшая упругость кожа;
  • болезненный живот;
  • повышение температуры;
  • сердечная недостаточность.

В группе риска — щенки до года и пожилые собаки. У этой категории животных болезнь протекает особенно тяжело и часто заканчивается летальным исходом. Если домашний питомец привит, то даже если он и заболеет, то недуг будет проходить в легкой, неопасной форме.

Профилактика заболеваний у собак

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Это в полной мере относится и к смертельно опасным заболеваниям. Одним из самых надежных и эффективных средств зашиты являются вакцинация, дегельминтизация, своевременная обработка от эктопаразитов.

Подобные мероприятия формируют иммунитет и снижают риски заражения. На сегодняшний день фармацевтическая продукция предлагает множество эффективных вакцин, в том числе и комплексного действия.

К дополнительным мерам профилактики протии вирусных, паразитарных и бактериальных заболеваний относятся:

  1. Ограничение контактов с бродячими собаками, дикими животными, а также с особями, которые переболели опасными заболеваниями. Многие возбудители продолжают жить в организме до трех месяцев.
  2. Собаки должны содержаться в чистоте и своевременно получать пищу и воду.
  3. Корм должен быть сбалансированным, обогащенным полезными веществами и витаминами, способствующими укреплению иммунитета.
  4. Если собаку кормят натуральной пищей, целесообразно использование специальных витаминных добавок, рекомендованных ветеринаром.
  5. Кормить животное сырой, не подвергавшейся термической обработке пищей, запрещено. Особенно в этом плане опасна рыба, которая часто заражена паразитическими червями. Некоторые виды бактерий сохраняют активность в замороженных продуктах до 1 года.

Заметив, что у собаки появились признаки, характерные для одного из заболеваний, описанных выше, немедленно обратитесь к ветеринару. Вы не только можете спасти четвероногого любимца от гибели, но и оградите себя от опасной болезни.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как оно может только усугубить ситуацию и ускорить летальный исход. Только специалист может решить, какое лечение необходимо вашему питомцу.

Источник



8 самых распространенных болезней собак, их симптомы, причины, профилактика и лечение

К сожалению, четвероногие друзья подвержены различным заболеваниям и время от времени болеют. Их лечение осложнено тем, что они не могут сказать о боли или недомогании. Поэтому хозяин должен сам своевременно выявить, что собака больна. Наиболее распространенными симптомами, которые должны вызвать беспокойство у хозяина и служат однозначным поводом для обращения к ветеринару, являются рвота, потеря аппетита, вялость. При обнаружении любого из перечисленных симптомов необходимо сразу обратиться к ветеринару.

Содержание статьи

Рассмотрим часто встречаемые заболевания собак, их основные причины возникновения и симптомы, а также методы профилактики.

Конъюнктивит

Собаки предрасположены к развитию глазных недугов, особенно в раннем возрасте, сразу после рождения. Кроме того, есть породы, у которых риск заболеть выше, например, французский бульдог. Причинами развития конъюнктивита являются:

  • песок и пыль, которые попали в глаза;
  • плохая гигиена области глаз;
  • перенесенная простуда;
  • аллергические реакции;
  • попадание бактерий;
  • инородные тела в глазном яблоке;
  • перенесенные травмы.

Конъюнктивит проявляется такими симптомами как образование гнойных корочек, зуд, покраснение, постоянная слезоточивость, опухание век.

Первой мерой при лечении станет очищение глаз от образовавшегося гноя, удаление гнойных корочек и тщательное промывание области глаз. Далее под веки закладывается тетрациклиновая мазь. Данную манипуляцию лучше доверить ветеринару, так как 1 неправильное движение и вы можете нарушить зрение питомца. Кроме того, только врач сможет правильно подобрать глазные капли и антибиотики, которые помогут окончательно победить болезнь.

Чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо регулярно следить за гигиеной глаз, промывать их.

Парвовирусный энтерит

Для недуга характерно острое течение, особенно к нему уязвимы щенки до 6-7 месяцев. Заражение происходит после контакта с больным животным или его предметами ухода и гигиены. Переносчиками могут быть как другие животные, так и люди.

Длительность инкубационного периода может составлять от 2-3 часов до 5-6 дней. Так как энтерит является острым заболеванием, он характеризуется следующей выраженной симптоматикой: рвота, понос, в некоторых случаях кровотечение из прямой кишки. В ряде случаев вирус поражает сердечную систему.

Лечение энтерита должно проходить строго под надзором ветеринара. Поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо срочно посетить ветеринарную клинику. И чем скорее, тем лучше, так как промедление может привести к гибели животного.

Защитить животное от парвовирусного энтерита можно благодаря вакцинации. Прививка не является стопроцентной защитой от недуга, однако она существенно облегчит его протекание.

Как правило, заболевание развивается у животных с длинными ушами. Основными причинами возникновения и развития отита являются аллергические реакции, инфекции, неправильное выполнение чистки ушей, попадание воды в органы слуха при купании.

Обнаружить отит можно через данные симптомы: гнойные выделения из уха, появление неприятного запаха, воспаление области вокруг ушей, зуд. Животное начинает активно и часто трясти головой, наклоняет ее. Главная опасность заключается в прободении барабанной перепонки, ведущем к воспалению оболочек головного мозга, что ведет к летальному исходу.

Лечение включает в себя регулярную прочистку ушей и нанесении цинксодержащей мази. В ряде случаев назначаются антибиотики и специализированные ушные капли.

Профилактика заключается в регулярных профилактических посещениях ветеринара. Ему же стоит доверить чистку ушей. Также нужно следить, чтобы во время купания ушки оставались сухими, в них не попадала влага.

Чума плотоядных

Недуг более известен под другим названием – чумка. Это широко распространенное вирусное заболевание, характеризующееся тяжелым течением. Вирус воздействует на костный мозг, желудочно-кишечный тракт, нервную и лимфатические системы.

Причина заражения – вдыхание вируса или употребление его с пищей/водой. Возбудитель сначала попадает в дыхательную или пищеварительную системы, а оттуда уже в кровоток и ткани органов. Источником возбудителя являются больные животные, как домашние, так и дикие. Вирус передается через предметы ухода и гигиены за животными.

Чаще всего, чума плотоядных развивается на фоне нарушения питания, простудных заболеваний, авитаминоза и плохих условий проживания.

Симптоматика проявляется только после окончания инкубационного периода, который длится от нескольких дней до 3 недель. Сначала отмечается быстрая утомляемость, общая вялость, утрата аппетита, периодическая рвота, воспалительные процессы на слизистых, повышение температуры тела с последующим снижением. В ряде случаев далее поражается нервная система, что сопровождается множественными судорогами. Особенно чумка опасна для щенков, так как среди них смертность от недуга составляет более 30%.

Первым лечебным мероприятием является перевод животного в сухое и теплое помещение с неярким светом. Необходимо промывать глаза питомца, перевести его на легкое питание. Каких-либо специализированных препаратов от чумки плотоядных нет. При обращении к ветеринарному врачу он сначала оценивает состояние собаки, анализирует симптомы. Затем на основании полученных сведений он разрабатывает комплексную терапию, направленную на укрепление иммунной системы.

Профилактика заключается в регулярной вакцинации и исключении любых контактов с малознакомыми животными. Необходимо постоянно контролировать иммунитет четвероногого друга, укреплять его.

Отравление

Каждый собачник знает, что отравление – это самый часто встречаемый недуг. Собаки едят что-то на улице, стоит только хозяину отвернуться. Причиной недуга также может стать некачественный корм, попадание ядов или болезнетворных бактерий в воду или пищу.

Отравление характеризуется такими симптомами как сильная жажда, вялость, жидкий стул, обильная рвота. При осложненных состояниях отмечаются судороги, боязнь света, нарушение дыхания, возбуждение, сменяющееся заторможенностью.

Первая помощь при отравлении заключается в промывании желудка. Не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к опытному ветеринару. По возвращению домой после процедуры необходимо давать обильное питье с сорбентом.

Профилактика заключается в тщательном контроле за питомцем во время прогулки, чтобы он ничего не съел и не выпил с улицы.

Бешенство

Это самая опасная болезнь питомцев, в ходе которой повреждается нервная система, что необратимо ведет к летальному исходу. Возбудитель передается от животного к животному или от животного к человеку через кровь и слюну. Длительность инкубационного периода может составлять от 2-3 недель до 2-3 месяцев.

Симптоматика бешенства отличается в зависимости от формы. Выглядит она следующим образом:

  1. Буйная форма. Для данной формы характерны вялость, беспокойство, агрессивное отношение к людям. Питомец ничего не ест и не пьет, так как у больного животного произошел спазм глотательных мышц. После этого наблюдается слюнотечение, парализуются мышцы и жизненно важные органы. Паралич приводит к летальному исходу.
  1. Паралитическая или легкая форма. При этой форме питомец становится нежным и ласковым, все время проводит рядом с владельцем. У собаки отвисает нижняя челюсть, усиливается слюноотделение, питаться и пить собаке тяжело.
  1. Атипичная. Название формы происходит из-за того, что заболевание сопровождается симптомами гастрита и энтерита, что существенно усложняет диагностику.

На данный момент не выработано лечение от бешенства. При обнаружении больного животного, его усыпляют.

Единственной профилактической мерой является вакцинация у ветеринара.

Болезни кожи

Среди всех четвероногих верных друзей можно выделить породы, которые особенно уязвимы к кожным заболеваниям. Это риджбеки, боксеры, ризеншнауцеры и бульдоги. Наиболее распространенная форма кожных заболеваний животных – пиодерма. Пиодерма развивается на фоне аллергических реакций, укусов клещей, поражения бактериями и грибком. А наиболее опасным недугом кожи является стригущий лишай. Опасен от тем, что заразен для человека. Животное может принести споры возбудителя на лапах, обуви или одежде.

Кожные заболевания имеют следующую симптоматику: сильная перхоть, выпадение шерсти, неприятный запах, зуд, общая вялость.

При выявлении первых признаков нужно сразу обратиться к врачу.

Важно соблюдать меры профилактики: ограничивать контакт с больными животными, соблюдать специальную диету, регулярно посещать ветеринарного врача.

Гельминтоз

Глисты у собак могут появляться по разным причинам. Однако самые главные – это заражение на улице и через миски других болеющих питомцев.

Проявляется гельминтоз такими симптомами как потеря аппетита, резкое снижение веса, обильная рвота, вялость, жидкий стул. В ряде случаев аппетит, наоборот, усиливается и становится чрезмерным.

Сегодня в специализированных аптеках и магазинах для животных можно найти широкий ассортимент антигельминтных средств в виде таблеток и капель. Высоким спросом сегодня пользуются особенные ошейники. Но эффективное лечение невозможно без определения вида гельминтов. Для этого необходимо посетить ветеринарную клинику и сдать анализ.

Периодически животное должно пить противогельминтные средства. И еще раз подчеркнем важность контроля за собакой во время уличных прогулок.

Подводим итог

Своевременное обращение к ветеринарному врачу может существенно облегчить страдания питомца, повысить эффективность лечения, а иногда даже спасти жизнь любимцу.

Источник